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经穴埋线治疗慢性胃炎及溃翻茜500例

河南省许昌汽修厂职工医院魏金垒曹付生

为了寻找中医治疗慢性胃炎和溃疡病复发率低的新途径，笔者从1982年以来，采用顺经穴内埋线法治疗本病500例，经系统观察，收到满意效果，现报道如下。

临床资料

本组500例中，男性334例，女性166例。其中20岁以下者27例，21至30岁者82例，31至40岁者212例，41至50岁者146例,51至60岁者21例，60岁以r者12例。年龄最小者16岁，最大者72岁。500例中，慢性浅表性胃炎261例，慢性萎缩性胃炎42例，胃溃疡95例，十二指肠球部溃疡102例。病程最短12天，最长28年。剑突下疼痛78例，纳差252例，烧灼感177例，暖气125例，恶心88例，呕吐66例，腹胀73例，剑突下压痛122例，黑便36例。本组500例中，经X线钡餐检查确诊148例，复查142例。经纤维胃镜检查确诊277例，复查238例。

凡有慢性剑突下疼痛或压痛史者。经X线钡餐检查证实有炎症或溃疡者。经纤维胃镜检查发现炎症或溃疡者。凡符合三项中的一加二或一加三者均可确诊，并用顺经穴内埋线。

操作方法

选定胃俞、中院、足三里穴位后，用龙胆紫标明。局部常规消毒，按外科无菌操作，用2%奴夫卡因作浅层局麻，皮丘大小约2厘米左右，用三角皮针穿1号肠线，从局麻皮丘处进针、经穴位深层肌肉组织穿过穴位，从穴位另一端出针，然后剪断两端露在皮外的线头，把肠线两端埋入皮肤内，清除积血，用无菌敷料包扎伤口5至7天。一般一个月埋线一次，为一个疗程。根据病情需要，决定埋线疗程。肠线埋入穴内后，7天内局部不要沾水，以防感染。大部分患者埋线1至5天内，上腹部出现疗效反应，但一般不需要处理可自行消失。如有上腹部疼痛加剧者.可给口服阿托品或普鲁本辛等药物。在埋线期间，禁服对胃有刺激性的药物或食物。症状与体征恢复后，经X线钡餐或纤维胃镜复查证实炎症和溃疡面消失或仅留疤痕者为治愈。炎症和溃疡面缩小二分之一者为明显好转。炎症和溃疡面缩小三分之一者为好转。炎症和溃疡面无改变者为无效。本组500例中，治愈332例(占66.4%，明显好转81例(占16.2%)，好转58例(占11.6%),无效29例(占5.8%)。总有效率为94.2

病案举例

王xx男性24岁工人。

剑突下反复发作无规律性疼痛三年余而入院。患者于三年前因吃鲜胡萝卜后出现胃院烧灼样痛伴频繁呕吐。经某医院诊断为“急性胃炎”治疗后症状消失。1982年因饮酒又出现上述症状。此后胃院经常隐痛.时轻时重，常在饭后加重，有时反酸，剑突下不适，纳差，苔薄白.脉弦。纤维胃镜检查:诊断为慢性浅表型胃炎。穴内埋线第7天疼痛减轻,19天消失，纳差第6天消失，反酸第8天消失，烧灼感第10天消失。仅埋线一次康复，随访一年未复发。

李xx男40岁干部。

胃院绵绵作痛8年余，黑便1天入院。患者于1976年春节饮酒后发病，1984年4月经

X线胃肠钡餐证实为“十二指肠球部溃疡”。同年6月7日因饮食不节致胃皖痛复发，疼痛逐渐加剧，于6月8日中午，解柏油样软便一次，当日下午入院。患者入院后，按先治标后治本的原则，口服云南白药0.5克，乌贼骨、白友粉各5克，每日3次。三夭后大便转黄，胃院痛减轻。又改用培补脾胃，活血祛寮法，方用四君子汤和血府逐癖汤加减，病情日渐好转。1984年6月15日于穴内埋线治疗。一个月后，上述症状大减，埋线第二次后症状完全消失。8月18日胃肠钡餐复查，十二指肠球部溃疡面呈疤痕样愈合。