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穴位埋线配合药物注入治疗带状疱疹后遗神经痛98例

李静*彭祥琴*

关键词:带状疱疹后遗神经痛;穴位埋线;药物注入

中图分类号:R752.1+2文献标识码:B文章编号:1006-0979(2002)01-0029-01

带状疱疹经治疗,皮疹消退,留有病灶局部针刺样,刀割样疼痛不止,治疗上相当棘手,笔者自1995年6月~2001年4月来,用穴位埋线配合药物注入,共治疗本病98例,效果显著,现报道如下:

1临床资料:

98例患者中,男性45例,女性53例;年龄最小者19岁,最大者76岁。皮疹以胸背部(沿肋间神经分布)为主者45例,以腰骶臀部为主者31例,以三叉神经痛分布为主者28例,其它部位4例;病程17~22天,疱疹均已干涸结痂或皮损均已消失,但患处仍留下不同程度的疼痛不宁,治疗次数最短者1次,最长者3次。

2治疗方法

取穴:合谷、曲池、大椎、支沟、阳陵泉,胸背配胸、一胸10夹背穴,腰腹部配腰1~骶2夹背穴,沿三叉神经分布者配太阳、攒竹、下关、地仓。

2.1穴位埋线:将皮肤消毒后,在穴位两侧1.5~3厘米处局麻,用持针器夹往带羊肠线的三角针,由局麻一点穿过穴位,由另一麻点穿出多次,来回牵拉羊肠线,使穴位产生麻胀,然后紧贴皮肤剪断羊肠线,敷盖纱布。羊肠线留在体内的部分力求长些,线头一定植入皮下,不得外露。每次埋线于肢体患处,取3~5穴,2周一次,交替使用,一般1次痊愈。

2.2药物注入:药物选用,聚肌胞2毫升,胎盘组织液4毫升,维生素B1100毫克,维生素B12500微克,当归注射液4毫升。操作方法:常规消毒后,用10毫升注射器将药物吸入摇均,用7号注射针头注入上述穴位,得气后回抽无回血,将药物注入,每次注入2~3毫升,每次取2~5穴,每日1次,交替使用,6次为1疗程,1~2疗程即可痊愈。

3疗效标准及治疗结果

3.1疗效标准:痊愈:疼痛灼热完全消失。显效:疼痛基本消失,但偶有轻微痛疾疼感。无效:治疗后与治疗前症状未见改善。

3.2治疗结果:本组98例,痊愈91例,占92.8%;显效7例,占7.2%;总有效率为99.8%。

4典型病例

孙某,女,64岁,2001年6月29日初诊,主诉:半月前左侧腋下及右侧胸部患带状疱疹,患处呈片状红斑,簇集性疱疹,痛疼剧烈,经肌注与口服中药等治疗,12天后已痊愈,但患部皮肤持续针刺样疼痛,昼夜不止,入夜更甚,眠食俱减。查体:面色黄,疲倦无力,痛苦面容左侧腋下及右侧胸部第7~10肋间约8×23厘米处皮肤明显触痛,舌质淡,苔薄白,脉弦细。证属:经络气血阻滞,营卫壅滞,肌肤失养。经穴位埋线与药物注入治疗1次。带状疱疹后遗神经痛痊愈,随访半年未复发。

5体会

5.1中医学认为带状疱疹是肝脾的湿毒蕴结,经络气血瘀阻所致。带状疱疹后遗神经痛多见于老年患者。正气虚衰,肌肤失养,营卫干涸湿毒壅滞,经络气血瘀阻而作痛。

5.2穴位埋线是集多种方法,多种效应于一体的复合性的治疗方法。是指在消毒条件下,将羊肠线埋入人体有关的穴位,逐渐软化、吸收的全部过程,为异性蛋白对人体起到非特异性刺激,增强了肌体的抗病能力,有独特的临床实用价值。埋线刺激了穴位,起到了疏通经络,调和气血的作用,以达到病愈的目的。

5.3使用药物注入,既有针刺的特点,又有药物的效能,两者合用,使药物循经直达病所,数分钟内即可见效。而且药物留置于经穴,又起到长期之功效刺激作用,以激发经气,加强疗效,达到治愈的目的,此法操作简单而且价廉,是治疗带状疱疹后遗神经痛的好方法。