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穴位埋线治疗慢性胃炎200例
慢性胃炎以上腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振为主,胃镜下胃粘膜充血、水肿、糜烂等变化,临床上西药往往难以完全治愈。笔者经多年的临床实践,依据脏腑证规律性,把各系列的胃炎分为肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足三种临床证型,应用穴位埋线疗法,取得了非常显著的疗效,现介绍如下:
1一般资料
200例患者中,男125例,女75例;年龄最小18岁,最大72岁;病程最短6月,最长32年余。临床表现为上腹部灼痛、胀痛或隐痛,消化不良,食欲不振,恶心呕吐,嗳气等。其中浅表性胃炎172例,萎缩性胃炎28例,其它胃炎不在本文讨论范围内。并随机另设30例药物治疗为对照组,对照组中:男9例,女11例;年龄最小16岁,最大70岁;病程最短5月,最长28年。其它情况基本同治疗组。
2治疗方法
2.1治疗组取穴以背俞穴为主,配以胃之募穴及下合穴。穴取胃俞、中脘、足三里。肝胃不和配以肝俞,脾胃虚寒配以脾俞,胃阴不足配以幽门。每穴取以生理盐水泡软的1/0号医用羊肠线2cm左右,以特制的埋线针穿入穴位皮下,术后以酒精棉球压迫针孔片刻,以防出血,针孔以创可贴贴敷,2日后取下,埋线1周内忌烟酒及辛辣刺激性食物,根据人体对肠线的吸收情况,每2~3周埋线1次,3~5次为1疗程,如不愈,休息2月后再进行下1疗程,共可进行3个疗程治疗,经3个疗程治疗未愈者改用他法。
2.2对照组吗丁啉10mg、tid、po,雷尼替丁150mg、Bid、po,羧苄青霉素胶囊0.25g、Bid、po,庆大霉素注射液8万utid、po,硫糖铝片1g、tid、po,均于饭前半小时服用,连用4周。
3疗效观察
3.1疗效标准痊愈:临床症状完全消失,胃镜下观察胃粘膜充血、水肿、糜烂现象消失;显效:临床症状显著改善,胃镜下观察胃粘膜病变明显减轻;有效:临床症状部分改善,胃镜下胃粘膜病变稍有好转;无效:临床症状及胃镜下观察胃粘膜无明显变化。
3.2治疗结果治疗组200例,痊愈98例,占49%;显效65例,占32.5%;有效32例,占16%;无效5例,占2.5%,总有效率为97.5%,其中愈显率为81.5%。对照组30例中,痊愈10例,占33.33%;显效6例,占20%;有效10例,占33.33%;无效4例,占13.33%,总有效率为86.66%,其中愈显率为53.33%。经统计学处理,两组愈显率及总有效率均有显著性差异(P0.01)。
4讨论
慢性胃炎在祖国医学中属胃痞、胃脘痛等病范畴,多因情志失调,饮食不节,劳倦过度,久病体虚所致。其发病与肝、脾、胃、胆等脏腑功能失调有关。由于本病病程较长,易于反复,故往往表现为虚实相兼,寒热夹杂等复杂症候。现代医学认为慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的常见病、多发病,其发病原因多与免疫因素或幽门括约肌舒缩功能紊乱及胆汁返流有关。
笔者认为,治疗本病的关键是提高人体的免疫力,调节幽门括约肌的舒缩功能,促进胃容物的及时排空。平时应注意劳逸结合,不要暴饮暴食,缓解紧张情绪,改良饮食结构,戒除烟酒,慎食辛辣生冷食物,饮食宜清淡易消化。因胃的发病与肝、脾、胃、胆等脏腑功能失调有关,导致胃气不通则痛,而俞、募穴均为脏腑经脉之气输注结聚的部位,皆可治疗相应的脏腑疾病;合治内府,取足三里以通降胃之腑气,以达到通则不痛的目的。从现代医学神经节段的观点来看,肝俞、胆俞、脾俞、胃俞处的神经都是由支配这些脏器的神经节段所移行过去的,因此以肠线的长效作用刺激以上穴位,就能对相应的器官作出双向的良性调节作用,达到
恢复正常脏器生理机能的目的,从而从根本上去治愈了疾病。以上治疗方法调理了各脏器的生理机能,穴位埋线尤以气虚、气滞、食滞及瘀血型有特效。
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