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埋线疗法在慢性疾病中的临床应用

530023广西中医学院第一附院针灸科

农泽宁

埋线疗法是临床常用的一种治疗方法，它采用了现代医学技术与传统经络学说相结合，具有操作简便，效优价廉的优点，现将笔者在慢性疾病中应用的部分案例介绍如下。

1.胃脘痛（十二指肠球部溃疡）胡某，女，75岁.93年8月21日初诊。自诉胃肮部疼痛反复发作二十余年，加重半月余。胃脘隐痛.绵绵不绝，喜温按，每因劳累而诱发，纳少.神疲乏力。大便搪烂。曾在我院行纤维胃镜检查，诊为“十二指肠球部溃疡”。经中西医药及针灸治疗，疼痛未能根除，时作时止。查:面色苍白无华，舌质淡暗.苔白.脉细弦。经穴诊察:胃俞、肝俞、中脘、足三里等穴压痛。证属脾胃虚寒。治以健脾益气，温中和胃.散寒止痛。取穴(1)组:脾俞、肝俞;(2)组:胃俞、中脘、足三里。两组穴交替应用，每10天埋线1次,3次为1个疗程.配合口服香砂六君丸，共治疗2个疗程，胃痛完全消失，继续巩固1疗程。随访1年，上症未见发作。

按:本例患者属虚寒性胃痛，病程日久，非一时针药所能根治.使用埋线疗法，作用缓慢而持久。取脾俞以健脾益气，肝俞疏木以防乘上，胃俞与中脘相配.即俞募配法之意.具有健运脾胃，疏调胃气之效.足三里是胃经合穴，有强身益胃之效。

2.胸痹、心痛(冠心病):张某，女，60岁，1996年9月论日初诊。自诉左心前区隐痛、胀闷不适反复发作3年，近日因劳累而诱发，伴气短乏力。心悸，寐差。在本院针灸科住院，经心电图检查诊断为冠心病、给予针灸、静滴丹参、黄茂注射液，日服心痛定等治疗，症状有所改善，但胸闷隐痛仍时作时止，根据脉症诊为胸痹、心痛。证属气虚血癖。治以益气活血，行气止痛。取穴心俞、厥阴俞、至阳、腰中、足三里、内关。10天埋线1次，3次为1疗程。埋线治疗1次，胸闷隐痛发作次数明显减少，1个疗程后，症状完全消失，随访半年，情况良好。

按:本病乃年高脏腑功能衰退，心气不足鼓血无力所致。气为血帅，血为气母，今气虚血疲阻于脉络，则心胸痹阻，不通则痛作。取背俞穴心俞、厥阴俞以舒畅心脉;至阳振奋心阳以鼓血气;擅中乃八脉交会之气会.为宽胸理气之要穴;内关为手厥阴心包经之络穴，八脉交会穴之一，通于阴维脉，阴维之为病，令人苦心痛;足三里为阳明之脉.多气多血，与内关相配，有补益心气，活血通脉之效。诸穴合用，共奏益气活血，宣痹止痛之功。

3咳喘《喘息型慢性支气管炎):黎某，女，58岁，1994年12月17日初诊。自诉二十年前开始因感冒而咳嗽、咳痰，反复发作，冬季多发，近年来发作频繁，甚则张日抬肩、呼吸困难，喉间痰鸣，不能平卧.曾多次住院治疗，诊为“喘息型慢性支气管炎”。给予注射青霉素、氨茶碱、地塞米松等方能平喘。近日囚受凉再发，A}嗽、咳痰r}多。质稀色自，呼吸急促，喘息不能平卧。动则尤甚，形寒胶冷一，查;面色洗白，呼吸急促，喉中痰鸣，双肺可闻干湿性罗音，舌质淡暗，苔白滑，脉沉细数。证属寒饮犯肺，肺失宜降。治以温肺散寒，化痰平喘。采用药线点灸大椎、定喘、风门、肺俞、中府、合谷等穴，每日2次，治疗10次，喘息得以平卧，改用埋线疗法，取穴:(1)组:大椎、定喘、肺俞;(2)组:脾俞、肾俞、足三里。两组穴交替应用，每周治疗1次，4次为1疗程.第一疗程后改为10天治疗1次。经巩固治疗3个疗程.咳喘未作，随访半年，没有复发，平素易感冒的情况亦少见。

按:本病是呼吸系统常见病，常反复发作，而且是不易根治的慢性疾病。哮喘发作时，多为实喘.为风寒邪气诱发肺中伏饮，阻于气道.肺气上逆所致。故用药线点灸以散寒解表，温肺化痰，降气平喘。由于咳喘多年，久病必虚，导致肺、脾、肾三脏俱虚，故喘平后以扶正固本为主，治以培土生金，温肾纳气。采用埋线疗法，取大椎以振奋诸阳;定喘配肺俞以宜肺平喘;脾俞配足三里以健脾利湿，培土化痰;肾俞以培元固本，补肾养阴，实践证明，应用埋线疗法治疗哮喘，尤其是缓解期的治疗.有利于巩固疗效，是根治咳喘病的有效方法之一。

4.骨痹(腰推骨质增生症):黄某，男性.56岁，1996年10月25日初诊。自诉腰背疼痛，转侧不利反复发作3年，曾到医院作X线检查诊断为“第3,4腰椎骨质增生”，多次在门诊内服中药及推拿治疗，症状时轻时重，遇寒及劳累疼痛加重，伴双膝酸软，夜尿频。查:第3,4腰椎旁腰肌紧张压痛，腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阴性，舌质淡红，苔白，脉沉细。证属肾气不足，寒湿痹阻。治以补肾温阳.宜通经络，散寒除湿。取穴肾俞、命门、腰阳关、华佗夹脊(腰3一4),委中，10天埋线1次，3次为1个疗程。经两个疗程的治疗，症状基本消失，继续巩固2个疗程，随访至今.腰痛未发。

按:腰椎骨质增生属中医“骨痹”范畴，根据中医的经络学说，脊椎属督脉，为诸阳之会.腰两侧属足太阳为寒水之经，