穴位埋线文档 (140).doc

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62例高血压病人穴位埋线的治疗与护理

武润爱

(山西省晋中第二人民医院,山西太谷030800)

关键词:高血压;穴位埋线;治疗;护理

中图分类号:R54411文献标识码:D文章编号:1006-978X(2000)06-0056-01

近几年我科应用穴位埋线治疗高血压病62例,取得了较满意的效果,现报道如下。

1一般资料

62例中男36例,女26例;年龄28岁~82岁;病程半年~20;血压在20KPa~30KPa/12KPa~19KPa;中医辨证属肝阳偏盛者33例,肝肾阴虚者19例,阴阳两虚者10例。

2治疗方法

2.1选穴位取双侧血压点(在第六、七颈椎棘突之间)、心俞、肝俞、肾俞为主穴。头晕者加百会;前头痛者加太阳、印堂;后头痛者加风池;胸闷、心悸、气短者加内关。

2.2操作步骤用9号针头作套管,28号2寸长的毫针剪去针尖作针芯,将00号已消毒的约0.5cm~1cm长的羊肠线放入针头内。选好穴位,常规消毒后,术者左手绷紧进针部位的皮肤,右手持针,刺入到所需深度,刺至患者出现针感后,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层中。

2.3注意点拔出针后,针孔处覆盖消毒纱布,胶布固定。48h后揭去胶布,嘱患者1周内不要洗澡。一般埋线2d内可出现局部疼痛,部分患者有周身不适、疲乏无力或发热等症状,这些均属正常反应,无需特殊处理。

2.4疗程一般1个月埋线1次,病情较重者20d埋线1次,5次为1个疗程。瘦人对羊肠线吸收较慢,待病情稳定后,可40d~50d埋线1次,一般治疗1个~3个疗程。

3治疗效果

3.1疗效标准根据5中医病证诊断及疗效标准6。痊愈:临床症状消失,血压完全恢复正常,1内无复发;显效:临床症状及血压均有改善;好转:症状或血压单一改善;无效:临术症状及血压无改变或恶化。

3.2治疗结果本组62例中,痊愈18例,痊愈率29.03%,其中肝阳偏盛者11例,肝肾阴虚者7例;显效28例,肝阳偏盛者19例,肝肾阴虚者9例;好转8例,均为阴阳两虚者;无效8例,总有效率达87.09%。

4典型病例

赵xx,男,50岁,干部,于1998年2月初诊。患者有高血压病史3,经常服药维持,但头晕、头痛、心悸、失眠、多梦等症状频繁发作。诊见血压24/14KPa,脉细弦数,舌质红,少苔,诊为高血压(肝肾阴虚型),采用穴位埋线治疗,取穴血压点,心俞、肝俞、肾俞均为双侧。埋线1次后,血压降至18/12KPa,埋线2次后,血压降至16/10KPa,诸症消失,后又埋线4次,随访至今,血压平稳。

5体会

5.1中医认为本病多属肝阳偏盛,肝肾阴虚,阴阳两虚。西医则认为本病属于中枢神经系统及内分泌体液调节功能紊乱所致的全身性慢性血管性疾病,易造成心、脑、肾等脏器的损害。穴位埋线疗法是将羊肠线固定在穴位里,以起到长时间刺激穴位的目的,通过穴位刺激,使阴阳平衡,中枢神经系统和内分泌体液调节功能紊乱得以恢复,周身动脉血管痉挛得以解除,则血压自然恢复正常。本着上述理论,我们选用血压点、心俞来疏通经脉;肝俞平熄肝风;肾俞纠正肾虚及利尿降压,从而使血压平稳。经过几年的临床观察,穴位埋线治疗高血压病以轻度患者效果较好,一般不用服其他降压药物即可治愈,中度、重度高血压患者应结合药物治疗方可控制血压。

5.2护理在埋线治疗期间或治愈后,在护理方面应特别注意如下几点。

5.2.1饮食方面应以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,适当多吃些新鲜水果和蔬菜,食不易过饱,忌辛辣、刺激之品,戒烟酒。

5.2.2保持乐观情绪、心平气和,要控制情感,避免过度的情绪激动。

5.2.3生活起居有常,避免过度劳累,适当加强锻炼,注意休息,保证充足的睡眠。

5.2.4经常观察血压的变化,定期复查心、脑、肾功能。需要特别强调的是,在穴位埋线治疗期间或治愈后,如能按我们以上的护理要求,在饮食、情志、起居等方面加以调整,疗效则好,反之,疗效则差。