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综合门诊常见急症处理能力考核题库
一、单选题（每题2分，共20题）
1.患者突发心悸、胸闷，心电图示室性心动过速，首选的治疗措施是：
A.利多卡因静脉注射
B.肾上腺素静脉注射
C.电复律
D.静脉补液
答案：A
2.患者因高热、意识模糊、抽搐入院，脑电图示棘波，最可能的诊断是：
A.癫痫持续状态
B.脑出血
C.脑膜炎
D.癫痫发作后状态
答案：A
3.患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示pH7.20，PaCO?70mmHg，最可能的诊断是：
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
答案：B
4.患者因车祸导致骨盆骨折，出现失血性休克，首选的抢救措施是：
A.快速输液
B.输血
C.紧急手术
D.镇痛治疗
答案：A
5.患者突发呼吸困难、胸痛，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是：
A.心肌梗死
B.心绞痛
C.肺栓塞
D.心包炎
答案：A
6.患者出现意识丧失、抽搐，查体发现瞳孔散大，最可能的诊断是：
A.癫痫持续状态
B.脑出血
C.中毒（如有机磷农药中毒）
D.低血糖
答案：C
7.患者因溺水导致呼吸停止，现场急救首选的措施是：
A.口对口人工呼吸
B.胸外按压
C.气管插管
D.静脉注射肾上腺素
答案：A
8.患者出现腹痛、呕吐、发热，腹部压痛明显，最可能的诊断是：
A.胃炎
B.肠梗阻
C.胰腺炎
D.胆囊炎
答案：D
9.患者因电击导致心跳骤停，首选的抢救措施是：
A.口对口人工呼吸
B.胸外按压
C.静脉注射肾上腺素
D.除颤
答案：B
10.患者出现意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速，最可能的诊断是：
A.低血糖
B.中暑
C.失血性休克
D.脑炎
答案：C
二、多选题（每题3分，共10题）
1.患者出现呼吸困难、发绀，可能的原因包括：
A.肺炎
B.肺水肿
C.气胸
D.呼吸道异物
E.严重贫血
答案：A、B、C、D
2.心脏骤停的现场急救措施包括：
A.胸外按压
B.人工呼吸
C.除颤
D.静脉补液
E.药物治疗
答案：A、B、C
3.患者出现意识丧失、抽搐，可能的原因包括：
A.癫痫发作
B.中毒
C.低血糖
D.脑出血
E.脑膜炎
答案：A、B、C、D、E
4.严重创伤患者的急救措施包括：
A.控制出血
B.保持呼吸道通畅
C.预防休克
D.抗生素治疗
E.紧急手术
答案：A、B、C、E
5.患者出现腹痛、发热、黄疸，可能的原因包括：
A.胆囊炎
B.胰腺炎
C.肝炎
D.肠梗阻
E.胃溃疡
答案：A、B、C
6.呼吸衰竭的治疗措施包括：
A.氧气吸入
B.机械通气
C.使用呼吸兴奋剂
D.纠正酸碱失衡
E.抗感染治疗
答案：A、B、C、D
7.心肌梗死急性期治疗措施包括：
A.静脉溶栓
B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
C.静脉滴注硝酸甘油
D.镇痛治疗
E.抗血小板治疗
答案：A、B、C、D、E
8.中毒患者的急救措施包括：
A.洗胃
B.导泻
C.静脉输液
D.使用解毒剂
E.氧气吸入
答案：A、B、C、D、E
9.休克患者的治疗措施包括：
A.快速输液
B.血管活性药物
C.纠正酸碱失衡
D.控制感染
E.药物治疗
答案：A、B、C、D
10.癫痫持续状态的治疗措施包括：
A.地西泮静脉注射
B.苯妥英钠静脉注射
C.保持呼吸道通畅
D.控制体温
E.营养支持
答案：A、B、C、D
三、判断题（每题1分，共10题）
1.心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟内。
答案：正确
2.癫痫发作时，应立即给予患者压舌板，防止咬伤。
答案：错误（应避免约束患者，防止骨折或窒息）
3.严重创伤患者出现失血性休克时，应立即进行手术止血。
答案：正确
4.呼吸衰竭患者出现意识模糊时，应立即给予高浓度氧气吸入。
答案：错误（高浓度氧气可能导致呼吸抑制）
5.心肌梗死患者出现心源性休克时，应首选多巴胺静脉注射。
答案：正确
6.中毒患者出现呼吸困难时，应立即给予人工呼吸。
答案：正确
7.休克患者出现四肢冰冷时，应立即给予热水袋保暖。
答案：错误（保暖可能导致外周血管收缩，加重组织缺氧）
8.癫痫持续状态患者出现抽搐时，应立即给予地西泮肌肉注射。
答案：错误（地西泮应静脉注射）
9.肺炎患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量氧气吸入。
答案：正确
10.心脏骤停患者出现心室颤动时，应立即给予直流电除颤。
答案：正确
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述心源性休克的抢救措施。
答案：
-快速输液纠正血容
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