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埋线疗法治疗支气管哮喘20例

广西医学院附院针灸室周贤

近年来笔者用埋线疗法治疗支气管哮喘20例，获得较好的疗效，现总结如下。

一、临床资料

本组20例均为门诊治疗病例。病程最短2年，最长35年。全部病例均有不同程度的阵发性喘息和明显的哮鸣音，经用抗生素、激素、氨茶碱等药物治疗仍反复发作。

二、治疗方法

1、取穴:第1组取定喘、擅中、膏育、关元;第2组取身柱、膻中、气海、丰隆。两组交替使用。加减配穴:气短加肺俞、内关、肾俞。纳呆加足三里、三阴交。痰多加丰隆、中院。风寒加风门、肺俞。

2、操作:取3/0号标准医用羊肠线或免煮型医用外科羊肠线3/0号，在无菌操作下用生理盐水神洗，剪成0,5cm长线段;取1段穿人7一号注射针尖端，将30号针灸毫针磨平针尖代作针芯，插人7号注射针头内备用。将选定的榆穴常规消毒，用7号注射针头对准腼穴迅速刺人，得气后边退针边推针芯，将羊肠线埋入肌层。出针后用消毒纱布覆盖针口，胶布固定，保留24小时。每隔1一2个月埋植1次。

三、疗效观察

显效(经3次治疗，观察半年以上，并经过一个好发期未见复发者)11例;好转经3次治疗，发作次数减少且痰、咳、喘均有明显改善者7例;无效经3次治疗，但仍反复发作，症状无改善者2例。

四、病例介绍

陆某，男，74岁，1986年11月12日就诊。自1966年起患病20多年，近年来加重，西医曾诊为“过敏性哮喘”。经中西医药物治疗均未有明显效果。证见喘咳并作，气短急促，动则喘甚，畏寒、自汗、咯痰稀白，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细浮无力。拟诊断为哮喘(风寒束肺型)。此为外感风寒，引动宿痰，痰气相搏，发为哮喘。治宜疏风散寒，宣肺平喘，化痰止咳。取定喘、擅中、肺俞、风门、丰隆穴，用羊肠线埋植治疗。

二诊(1987年2月26日)，自述喘咳明显改善，发作时间较短，仍有白色稀痰，量减，证情好转。再取大稚、身柱、擅中、足三里、丰隆等穴。经治疗白天已基本控制发作。经2年观察，至今未见复发。

五、体会

一、支气管哮喘，祖国医学认为其标在肺，其本在脾肾。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾主摄纳。如痰邪犯肺，则以平喘降逆为主。如脾失健运，痰湿奎肺，则以祛痰宣肺为主，病情缓解，症状减轻或消失时，应以固本培元，调理肺脾肾为主。笔者根据这一规律，按本病各阶段，依次取穴，故取得了良好的临床效果。

二、擅中为气之会穴，身柱为督脉经穴，总督一身之阳，与定喘三穴同用能平喘降逆。膏育、腹中、肺俞培补肺气，肾俞、关元补肾纳气，丰隆、足三里具有和胃祛痰作用，且足三里、气海、关元均为强壮之要穴，更有培元固本之功效。埋线疗法作用机制可能主要是施术后可给予榆穴造成较持久的温和良性刺激而获效。