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1
::女
:岁身高:
民族:籍贯:
入院时间时分
入院方式由平车推入
2
主诉:停经月,半小时
现病史:既往规律,,停经早期否认明显、厌油腻等
早孕反应,否认性毒物接触史,否认史。否认药物保胎史。停经个月时自觉
胎动并活跃至今。停经个月在当地门诊建卡,基础血压,后定期行产前检查
次。月前因下腹坠胀伴入院保胎治疗,孕中晚期否认头痛、头晕、视物模糊等不
适,否认双下肢浮肿。现因停经个月,半小时,量较多,色鲜红故入院待产。自
停经以来,饮食睡眠佳,精神状态好,大小便正常,体重增减不详。
3
既往史:平素体健,否认心、肺、肾等疾病史,否认“高血压、、血液病、
癫痫”等病史,否认“肝炎、”等史,否认外伤、输血史,否认药物、食物过
敏史,预防接种史不详。
个人史:生于原籍,居住于永登县,否认长期外地居住史,否认疫区居留史,否
认特殊化学品及性接触史。吸烟。否认饮酒。
4
史:岁,岁,周期天,经期天,末次时间年
月日,经量正常,无痛经。
5
婚育史:结婚年,孕次,产子女。配偶体健。
史:中否认遗传性疾病及类似病史。
护理查房
概概念
概念
病因及分类病因及分类病因及分类
目临床表现临床表现
诊断与处理诊断与处理
诊断与处理
录检查检查检查
护理措施
小结
1
概念概念概念
概念概念概念
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