一例脓毒血症患者的护理查房.ppt

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2025-11-25 发布于江西
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各种置管换药时，严格无菌操作，PICC或股静脉置管处，根据患者实际输液情况，连接适当数量的三通和无针密闭式接头，多腔管道，合理利用，避免单腔多液体同时输注，并予无菌治疗巾包裹。及时清理呼吸机管道内冷凝水，延长管低于气管插管高度，延长管内残余痰液不能清除干净，及时更换。护理措施感染口腔护理4/日，口护前抬高床头45°，调整气囊压30cmH2O，先吸出口腔分泌物，再刷牙+棉签擦洗。1/4h测胃残余量，残余量过多，减慢鼻饲速度+促胃动力药；鼻饲前床头抬高大于45°，之后鼻饲用物清洗干净，注射器污染及时更换。降温机降温，主动询问患者主观感受，药物降温，美林鼻饲，查看胃液/大便潜血阳性，有