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整形外科副高题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种皮瓣不属于轴型皮瓣（）

A.胸三角皮瓣

B.前臂皮瓣

C.随意皮瓣

D.颞浅动脉岛状皮瓣

答案：C

解析：轴型皮瓣含有知名血管，血供丰富，随意皮瓣没有轴心血管，靠真皮下血管网等供血，所以随意皮瓣不属于轴型皮瓣。

2.隆鼻术最常见的并发症是（）

A.感染

B.鼻假体移位

C.排异反应

D.鼻背皮肤坏死

答案：A

解析：手术切口或假体植入等操作都可能带入细菌导致感染，是隆鼻术最常见并发症。鼻假体移位、排异反应等相对感染发生概率低，鼻背皮肤坏死较少见。

3.面部“危险三角区”疖的危险性在于（）

A.容易引起眼球感染

B.容易形成痈

C.进入上颌窦

D.引起海绵状静脉窦炎

答案：D

解析：面部“危险三角区”的静脉无瓣膜，且与颅内海绵状静脉窦相通，疖肿受挤压时，细菌可沿静脉进入海绵状静脉窦，引起严重的颅内感染。

4.关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的（）

A.按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片

B.中厚皮片包括表皮及真皮全层

C.全厚皮片成活率高，外观、功能佳

D.表层皮片移植后易挛缩

答案：B

解析：中厚皮片含表皮及部分真皮，不是真皮全层。表层皮片仅含表皮，全厚皮片含表皮和真皮全层，全厚皮片成活率高，外观和功能好，表层皮片移植后易挛缩。

5.下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（）

A.尿量

B.经皮氧分压、脉搏氧饱和度

C.心排血量

D.精神状态

答案：C

解析：心排血量通常需要通过有创监测手段如Swan-Ganz导管等来测量，不是无创性监测指标。尿量、经皮氧分压、脉搏氧饱和度、精神状态等可通过相应方法无创监测烧伤休克情况。

6.关于瘢痕疙瘩的治疗，下列说法错误的是（）

A.可采用手术切除

B.术后易复发

C.可局部注射糖皮质激素

D.可采用放射治疗

答案：A

解析：瘢痕疙瘩单纯手术切除后复发率高，一般不主张单纯手术切除，术后常需联合局部注射糖皮质激素、放射治疗等综合治疗。

7.先天性唇裂手术修复的最佳时间是（）

A.生后1～2个月

B.生后3～6个月

C.生后6～12个月

D.生后12～18个月

答案：B

解析：生后3～6个月时患儿体重及发育状况适合手术，此时手术可减少瘢痕形成，利于唇部外形和功能恢复，太早或太晚手术都有不利影响。

8.下列哪种黑痣一般认为是交界痣（）

A.皮内痣

B.混合痣

C.雀斑样色素痣

D.毛痣

答案：B

解析：混合痣由交界痣和皮内痣组成，痣细胞在表皮与真皮交界处，有恶变可能，可认为是交界痣。皮内痣一般较稳定，雀斑样色素痣多为良性，毛痣多为皮内痣。

9.关于皮肤移植，下列说法错误的是（）

A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种

B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植

C.游离皮片移植包括表层皮片、中厚皮片及全厚皮片

D.全厚皮片移植后收缩性小

答案：B

解析：带蒂皮瓣移植属于自体皮肤移植，不是异体皮肤移植。皮瓣移植分带蒂和游离，游离皮片移植有多种类型，全厚皮片移植后收缩性小。

10.乳腺癌切除术后进行放疗和化疗的患者，如行乳房再造术宜在何时考虑（）

A.3个月以后

B.6个月以后

C.12个月以后

D.24个月以后

答案：B

解析：乳腺癌切除术后放疗和化疗患者，6个月后进行乳房再造术较为合适，此时手术可减少放疗、化疗对手术效果的影响，利于术后恢复和再造乳房的形态维持。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.整形外科手术常用的局部麻醉方法有（）

A.表面麻醉

B.局部浸润麻醉

C.区域阻滞麻醉

D.神经阻滞麻醉

答案：ABCD

解析：表面麻醉适用于黏膜等表浅部位；局部浸润麻醉操作简单，应用广泛；区域阻滞麻醉可减少出血等；神经阻滞麻醉能有效阻断神经传导，这些都是整形外科手术常用的局部麻醉方法。

2.下列哪些属于皮肤软组织扩张术的并发症（）

A.血肿

B.感染

C.扩张器外露

D.皮瓣坏死

答案：ABCD

解析：手术操作过程中可能形成血肿；细菌污染可导致感染；扩张器放置不当、皮肤血运不良等可致扩张器外露；扩张过度、皮瓣设计不合理等会引起皮瓣坏死。

3.下列关于皮肤肿瘤的说法，正确的是（）

A.基底细胞癌多发生于面部

B.鳞状细胞癌可发生转移

C.恶性黑色素瘤恶性程度高

D.脂溢性角化病是良性肿瘤

答案：ABCD

解析：基底细胞癌好发于头面部等暴露部位；鳞状细胞癌可通过淋巴等途径转移；恶性黑色素瘤生长迅速，易转移，恶性程度高；脂溢性角化病一般为良性病变。

4.下列哪些因素可影响皮片移植的成活率（）