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降糖药用药课件

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目录

01.

降糖药概述

02.

口服降糖药

03.

注射用降糖药

04.

降糖药的使用原则

05.

降糖药的副作用与管理

06.

降糖药的临床应用

降糖药概述

01.

降糖药的定义

作用机制

通过不同途径减少体内葡萄糖生成或增加其利用

药物定义

用于降低血糖水平的药物

01

02

降糖药的分类

双胍类、磺脲类等

口服降糖药

胰岛素、GLP-1受体激动剂

注射降糖药

降糖药的作用机制

刺激胰岛β细胞释放胰岛素,降低血糖。

促进胰岛素分泌

增强肌肉脂肪组织对葡萄糖摄取,降低血糖。

改善胰岛素敏感性

减少肝脏葡萄糖合成输出,控制空腹高血糖。

抑制肝糖输出

口服降糖药

02.

磺脲类药物

格列本脲、格列美脲等

药物种类

促进胰岛素分泌,降血糖

主要功效

警惕低血糖反应,监测肝肾功能

注意事项

双胍类药物

主要种类

二甲双胍、吡格列酮二甲双胍等

作用机制

抑制肝糖输出,增强胰岛素敏感性

α-葡萄糖苷酶抑制剂

01

降糖机制

抑制α-葡萄糖苷酶,延缓糖分吸收

02

主要用药

阿卡波糖、伏格列波糖

注射用降糖药

03.

胰岛素制剂

速效、长效等多样

餐前、基础治疗等

分类及特点

作用时机

GLP-1受体激动剂

促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素,实现降糖减重。

降糖减重作用

适用于2型糖尿病及超重患者,皮下注射给药。

适用人群与方式

SGLT2抑制剂

作用机理

抑制肾糖重吸收降糖

临床应用

降糖且保护心肾

降糖药的使用原则

04.

个体化治疗

根据患者的年龄、体重、肝肾功能等个体差异,调整降糖药种类和剂量。

考虑患者体质

01

结合患者糖尿病类型、病程及并发症情况,制定个性化的降糖方案。

病史综合评估

02

药物选择依据

根据血糖水平及不良反应选药

疗效安全性

考虑体型、年龄及并发症

适用人群

药物相互作用

避免与其他药物冲突

药物剂量调整

依据肝肾功能、并发症情况调整剂量,避免副作用。

考虑患者状况

根据空腹血糖、餐后血糖等指标调整药物剂量。

依据血糖水平

降糖药的副作用与管理

05.

常见副作用

心悸出汗,严重时昏迷。

低血糖反应

部分药物促进脂肪合成,导致体重上升。

体重增加

恶心腹胀,腹泻等消化道症状。

胃肠道不适

01

02

03

副作用的预防与处理

了解药物信息,遵医嘱用药,定期监测血糖。

预防副作用

出现副作用时,及时停药并咨询医生,采取相应治疗措施。

处理副作用

药物相互作用

注意药物联用

药物相互作用

根据病情遵医嘱调整

调整用药方案

降糖药的临床应用

06.

用药时机选择

磺脲类、格列奈类餐前服用,控制餐后血糖。

餐前服用

二甲双胍等餐中或餐后服,减轻胃肠道反应。

餐中或餐后

联合用药策略

新型药物组合

GLP-1受体激动剂与SGLT2抑制剂联用,创新降糖策略。

二甲双胍联用

与磺脲类、胰岛素等联用,增强降糖效果。

01

02

疗效监测与评估

定期测空腹及餐后血糖,评估降糖效果。

血糖定期监测

反映近2-3个月血糖水平,辅助评估疗效。

糖化血红蛋白

谢谢

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