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2025年处方审核调剂岗位培训阶段性考核试题(特殊人群与免疫内分泌)试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.老年人使用以下哪种药物时，不良反应发生率较高（）

A.地高辛

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.维生素C

答案：A。老年人肝肾功能减退，地高辛治疗窗窄，其药代动力学特点在老年人中改变明显，使用时不良反应发生率较高。阿司匹林、对乙酰氨基酚、维生素C相对来说在正常使用情况下不良反应发生率相对低一些。

2.妊娠期妇女禁用的药物是（）

A.青霉素

B.叶酸

C.利巴韦林

D.维生素B6

答案：C。利巴韦林具有明显的致畸作用，妊娠期妇女禁用。青霉素在妊娠期使用相对安全，叶酸是妊娠期需要补充的，维生素B6也可在妊娠期合理使用。

3.儿童使用喹诺酮类药物可能会引起（）

A.牙齿黄染

B.软骨发育不良

C.听力损害

D.肝功能损害

答案：B。喹诺酮类药物可影响软骨发育，儿童使用可能导致软骨发育不良。牙齿黄染常见于四环素类药物，听力损害多见于氨基糖苷类药物，喹诺酮类一般较少引起明显肝功能损害。

4.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）

A.低血糖

B.过敏反应

C.体重增加

D.注射部位脂肪萎缩

答案：A。胰岛素使用过程中最常见的不良反应是低血糖，尤其是剂量过大、未按时进食等情况下容易发生。过敏反应、体重增加、注射部位脂肪萎缩等也是胰岛素可能的不良反应，但相对低血糖来说发生率较低。

5.甲状腺功能亢进患者不宜使用的药物是（）

A.甲巯咪唑

B.普萘洛尔

C.碘剂

D.胺碘酮

答案：D。胺碘酮含有大量碘，可诱发或加重甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进患者不宜使用。甲巯咪唑是治疗甲亢的常用药物，普萘洛尔可用于控制甲亢患者的心率等症状，碘剂可在特定情况下用于甲亢的术前准备等。

6.肾功能不全患者使用经肾排泄的药物时，需要（）

A.增加剂量

B.减少剂量

C.按原剂量使用

D.与其他药物联用

答案：B。肾功能不全时药物经肾排泄减少，血药浓度可能升高，容易发生不良反应，所以使用经肾排泄的药物时需要减少剂量。

7.以下哪种药物可用于治疗妊娠期糖尿病（）

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.胰岛素

D.阿卡波糖

答案：C。胰岛素是治疗妊娠期糖尿病的首选药物，因为它不通过胎盘，对胎儿相对安全。二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖等口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响，一般不用于妊娠期糖尿病。

8.老年人使用镇静催眠药时，应首选（）

A.长效苯二氮?类

B.短效苯二氮?类

C.巴比妥类

D.抗组胺药

答案：B。短效苯二氮?类药物起效快、作用时间短，对老年人认知功能等影响相对较小，是老年人使用镇静催眠药的首选。长效苯二氮?类易导致蓄积，巴比妥类不良反应较多，抗组胺药一般不用于常规的镇静催眠。

9.儿童使用氯霉素可能会引起（）

A.灰婴综合征

B.红人综合征

C.耳毒性

D.肾毒性

答案：A。新生儿和早产儿使用氯霉素可能会引起灰婴综合征。红人综合征常见于万古霉素，耳毒性多见于氨基糖苷类药物，氯霉素一般较少引起明显肾毒性。

10.糖皮质激素治疗免疫内分泌疾病时，长期使用可能会导致（）

A.高血压

B.低血压

C.低血糖

D.高血钾

答案：A。糖皮质激素长期使用可引起水钠潴留、血压升高，导致高血压。还可引起高血糖、低血钾等，而不是低血压、低血糖、高血钾。

11.以下哪种药物可用于治疗骨质疏松症（）

A.维生素D

B.维生素C

C.维生素B12

D.维生素E

答案：A。维生素D可促进钙的吸收和利用，是治疗骨质疏松症的常用药物。维生素C、维生素B12、维生素E一般不用于骨质疏松症的治疗。

12.哺乳期妇女使用以下哪种药物时，需要暂停哺乳（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

答案：C。甲硝唑可随乳汁分泌，可能对婴儿产生不良影响，哺乳期妇女使用时需要暂停哺乳。青霉素、头孢菌素、阿奇霉素在哺乳期使用相对安全。

13.甲状腺功能减退患者需要补充的药物是（）

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.左甲状腺素钠

D.普萘洛尔

答案：C。甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素缺乏，需要补充左甲状腺素钠。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶是治疗甲亢的药物，普萘洛尔主要用于控制甲亢的心率等症状。

14.肾功能不全患者使用氨基糖苷类药物时，更易发生（）

A.肝毒性

B.耳毒性

C.胃肠道反应

D.过敏反应

答案：B。氨基糖苷类药物本身就有耳毒性和肾毒性，肾功能不全时药物排泄减少，血药浓度升高，更易发生耳毒性。氨基糖苷类一般较少引起明显肝毒性，胃肠道反