医疗责任保险合同2025年保险合同保险科技协议.docxVIP

医疗责任保险合同2025年保险合同保险科技协议.docx

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医疗责任保险合同2025年保险合同保险科技协议

第一部分保险合同基础部分

本保险合同由以下各方于______年______月______日在______签订:

1.保险人:______(以下简称“保险公司”)

住所地:______

联系电话:______

2.投保人:______(以下简称“投保人”)

身份证号码/统一社会信用代码:______

住所地/注册地址:______

联系电话:______

3.被保险人:______(以下简称“被保险人”)

身份证号码/统一社会信用代码:______

住所地/注册地址:______

联系电话:______

鉴于:

投保人希望就其指定的被保险人在医疗活动中的潜在责任风险向保险人投保医疗责任保险;

保险人同意根据本合同的约定承保前述风险。

根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,经双方协商一致,订立本合同。

第一条保险标的

本合同的保险标的是指被保险人在医疗执业活动中,因过失或侵权行为,依法应承担对患者(以下简称“患者”)的人身损害赔偿责任。

第二条保险责任

在本合同保险期间内,在中华人民共和国境内(不包括香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区),若被保险人因执业行为对患者造成损害,依法应当由被保险人承担的赔偿责任,保险人按照本合同约定负责赔偿。

具体包括但不限于:

(一)被保险人未遵守法律、行政法规或者诊疗护理规范、操作规程,对患者造成损害的;

(二)使用药物或者医疗器械等,因产品缺陷或者不当使用,对患者造成损害的;

(三)医疗产品责任:因医疗产品(包括药品、医疗器械、卫生材料等)存在缺陷,导致患者遭受人身损害的;

(四)因被保险人及其受雇医务人员在诊疗护理过程中,未尽到合理注意义务,对患者造成人身损害的;

(五)被保险人因泄露患者隐私或违反保密义务,对患者造成精神损害,依法应当承担的赔偿责任。

保险人承担的赔偿责任以本合同约定的保险金额为限。

第三条责任免除

除本合同第二条约定的保险责任外,下列情形造成的赔偿责任,保险人不负赔偿责任:

(一)投保人、被保险人或者其工作人员的故意或者重大过失行为;

(二)战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱;

(三)核生化风险、生态破坏;

(四)疫病爆发、瘟疫;

(五)海上风险、运输风险;

(六)被保险人未取得相关执业资质或者超越资质范围执业;

(七)被保险人明知其不具备相应诊疗能力或条件,仍实施诊疗行为;

(八)非法行医或无证行医;

(九)被保险人与患者或其近亲属故意制造、夸大或者伪造损害事实;

(十)被保险人未按照法律规定或合同约定履行告知义务,且该未告知对损害的发生有严重影响;

(十一)被保险人提供的医疗文书、病历等资料虚假或不完整,经保险人要求未在合理期限内补充或更正,导致保险人无法准确判断责任;

(十二)保险合同约定的其他责任免除情形。

第四条保险期间

本合同保险期间自______年______月______日起,至______年______月______日止。

第五条保险金额

本合同的保险金额为人民币______元(大写:______)。该金额分为每次事故赔偿限额人民币______元和累计赔偿限额人民币______元。

第六条保险费

投保人应按照本合同约定,在______年______月______日前一次性缴清/或按约定方式缴纳本合同项下的全部保险费,保险费金额为人民币______元(大写:______)。逾期未缴纳保险费的,除非另有约定,保险人有权解除合同。

第七条索赔与保险金的给付

(一)索赔通知:发生保险事故后,被保险人应立即通知保险人,并应在保险人要求的时间内提供有关事故情况、患者信息、医疗记录、索赔申请等文件。

(二)赔偿审核:保险人收到索赔请求及相关材料后,应在______日内进行审核,并将审核结果通知被保险人。

(三)保险金给付:保险人对核定属于保险责任的索赔,在扣除根据本合同约定应由被保险人自行承担的部分后,按照保险金额和合同约定给付保险金。保险金的给付方式为银行转账,收款账户信息为:户名:______,账号:______,开户行:______。

(四)索赔时效:被保险人应在知道或应当知道保险事故发生之日起______年内,向保险人提出索赔申请。

第八条争议处理

因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,由各方协商解决;协商不成的,任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。

第九条其他约定

(一)本合同未尽事宜,依照《中华人民共和国保险法》及其他有关法律法规执行。

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