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2025年麻醉科主治医师麻醉护理知识测试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，拟行腹腔镜胆囊切除术，术前评估提示BMI32kg/m2，睡眠呼吸暂停综合征（中度），高血压病史10年（规律服药，BP135/85mmHg）。根据ASA分级标准，该患者ASA分级应为：

A.ASAⅠ级

B.ASAⅡ级

C.ASAⅢ级

D.ASAⅣ级

2.关于麻醉前禁饮禁食的最新指南（2024版），以下描述错误的是：

A.成人清流质禁食时间为2小时

B.母乳禁食时间为4小时

C.固体食物（非高脂）禁食时间为6小时

D.高脂固体食物禁食时间为8小时

3.患者行全身麻醉，术中监测显示PETCO?突然从35mmHg升至50mmHg，心率由75次/分增至105次/分，血压140/90mmHg，最可能的原因是：

A.肺栓塞

B.恶性高热

C.二氧化碳气腹（腹腔镜手术）

D.呼吸回路漏气

4.小儿（3岁）行扁桃体切除术，选择七氟烷吸入诱导，以下操作正确的是：

A.初始浓度5%，氧流量6L/min，待患儿入睡后降低至2%-3%维持

B.初始浓度2%，氧流量2L/min，逐步增加至5%

C.诱导前给予阿托品0.01mg/kg预防心动过缓

D.诱导时保持患儿自主呼吸，不进行辅助通气

5.老年患者（78岁）行股骨颈骨折内固定术，拟行硬膜外麻醉，以下操作需特别注意的是：

A.穿刺间隙选择L2-3，避免损伤脊髓

B.局麻药中常规加入肾上腺素以延长作用时间

C.首次试验剂量为2%利多卡因3ml，观察5分钟无全脊麻反应后追加

D.控制麻醉平面不超过T10，避免影响呼吸循环

6.关于麻醉中体温监测的描述，错误的是：

A.食管温度最接近核心体温，适用于全麻患者

B.体温＜35℃为低体温，可导致凝血功能障碍

C.新生儿手术中需维持体温≥36℃

D.体外循环手术中需使用变温毯联合血管内降温

7.患者全麻苏醒期出现躁动，血压160/100mmHg（基础BP120/80mmHg），心率110次/分，最优先的处理措施是：

A.静脉注射丙泊酚20mg

B.排除疼痛、尿管刺激等诱因

C.静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg

D.面罩加压给氧，监测SpO?

8.关于困难气道的评估指标，以下哪项提示最严重的气道困难：

A.Mallampati分级Ⅲ级

B.甲颏距离6cm

C.张口度3cm

D.颈部活动度＜30°

9.患者行腰麻后出现“全脊麻”，首要的处理是：

A.快速静脉补液维持血压

B.立即气管插管控制呼吸

C.静脉注射麻黄碱10mg

D.头低脚高位防止药液扩散

10.关于麻醉中肌松药的使用，以下说法正确的是：

A.罗库溴铵的起效时间为1-2分钟，适用于快速顺序诱导

B.顺阿曲库铵主要经肝脏代谢，肝功能不全患者需调整剂量

C.新斯的明拮抗肌松时，需同时给予阿托品0.01mg/kg

D.肌松监测（TOF）中，TOF比值＞0.9提示肌松完全恢复

11.糖尿病患者行择期手术，麻醉前血糖控制目标为：

A.空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时＜10mmol/L

B.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L

C.空腹血糖＜11.1mmol/L，无需严格控制

D.无论空腹或餐后，血糖＜13.9mmol/L即可

12.患者术中突发过敏性休克（怀疑为抗生素所致），首要处理措施是：

A.静脉注射肾上腺素0.1mg（1:1000）

B.立即停用可疑药物，保持气道通畅

C.快速输注晶体液1000-2000ml

D.静脉注射地塞米松10mg

13.关于中心静脉压（CVP）监测的描述，错误的是：

A.正常范围为5-12cmH?O

B.低血容量时CVP降低，血压降低

C.右心衰竭时CVP升高，血压升高

D.机械通气正压可导致CVP测量值偏高

14.新生儿（出生2天）行先天性巨结肠根治术，麻醉中需特别注意：

A.维持体温36-37℃，使用温毯和加热输液

B.选择氯胺酮静脉诱导，避免呼吸抑制

C.控制潮气量8-10ml/kg，避免肺泡过度扩张

D.常规给予肌松药，确保术野静止

15.患者行胸椎手术，拟采用唤醒试验，以下操作正确的是：

A.手术结束前5分钟停用所有麻醉药

B.唤醒时先指令患者活动脚趾，再活动手指

C.若唤醒失败，立即