眼爆炸伤个案护理.docx

眼爆炸伤个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男，32岁，于2025年7月15日在工地施工时，因违规操作雷管引发爆炸，导致眼部受伤，随即被紧急送往我院急诊科就诊，后以“左眼爆炸伤”收入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无眼部疾病史，无药物及食物过敏史。

（二）病情描述

患者入院时，意识清楚，精神状态较差，因眼部疼痛而表现出明显的痛苦面容。左眼可见大量鲜血渗出，眼睑高度肿胀、淤血，呈紫红色，无法自主睁开。左眼周围皮肤有多处不规则伤口，部分伤口内可见细小异物。患者自述左眼剧烈疼痛，疼痛评分达8分（数字评分法），伴有畏光、流泪症状，左眼视力急剧下降