不同危险度分级的高龄胃肠道间质瘤患者MSCT影像特征的对比分析.pdfVIP

MMIMONTHLY

YVol33No.4Apr.2024一677一

腹部影像学

MMI

不同危险度分级的高龄胃肠道间质瘤

患者MSCT影像特征的对比分析

林鹏杰

福建省宁德市古田县医院影像科（352200）

【摘要】目的：探究不同危险度分级的高龄胃肠道间质瘤（CIST)患者多层螺旋CT（MSCT）影像学特征差异。

方法：回顾性分析医院于2019年1月一2022年6月期间接诊60例GIST高龄患者资料。患者依据美国国立卫生研

究院2008版进行危险度分级，且均接受MSCT影像学检查，明确危险分级不同患者MSCT影像学差异。结果：60

例患者低危、中危及高危分别28例、19例、13例，低危、中危、高危患者病灶部位、生长情况、钙化情况等影

像学表现比较没有统计学意义（P0.05），低危、中危、高危患者直径、形态、瘤周脂肪间隙、强化程度、坏死

情况、瘤周或瘤内血管等影像学表现存在统计学意义(P0.05）。结论：高龄GIST患者MSCT影像学表现与肿瘤

危险度分级有一定关系，可以通过MSCT影像学特征评估肿瘤危险程度分级。

关键词：危险度分级；高龄；胃肠道间质瘤；MSCT；影像特征

胃肠道间质瘤（GIST)为非定向分化恶性肿瘤类排除标准：①行MSCT检查前已经接受放化疗者；

型，此种肿瘤起源自胃肠道间叶组织，手术是治疗②MSCT检查影像学图片质量不佳；④伴其他类型

GIST主要方式，患者术前病情诊断主要参照影像恶性肿瘤；③资料缺失。60例患者中男性与女性分

学检查，而危险度分级主要参照免疫组化测定别35例与25例；患者范围年龄60－86岁，平均年

CD177表达与病理组织学结果进行评估，术前准确龄为(71.29±10.32)岁。

判断患者病情对于患者其后治疗意义重大[]。多层1.2方法

螺旋CT(multi－sliceCT，MSCT)是GIST诊断主要1.2.1N

MSCT检查MSCT检查仪器为128层

影像学方法，其多层面重组技术可以为肿瘤病灶定MSCT（德国西门子公司），在检查前禁止饮食8h，

位及定性提供参考依据[2]。目前研究显示GIST危检查前服用白开水500－1000mL。患者检查以卧位

险度分级与患者影像学表现有一定关系[3]，基于方式进行，平扫从隔顶开始，至耻骨联合水平结

此，本研究探究了高龄GIST患者危险度分级与束。80-100mL碘海醇选择高压注射器以团注方式

MSCT影像学表现之间关系，以便为后期此类患者由肘正中静脉以2.5-3.0mL/s速度注入，增强扫

病情评估提供参考意见。描范围同样为从隔顶开始，至耻骨联合水平结束，

获得图像以软组织重建法进行重建后上传，随后进

1资料和方法

行多平面重组后处理，处理结束后在软组织窗

1.1一般资料观察。

回顾性分析医院于2019年1月一2022年6月

1.2.2危险度分级及图像分析患者危险度分级

期间接诊60例GIST高龄患者资料。（1)纳人标准：则依据美国国立卫生研究院2008版GIST危险度分

①病理、影像学以及实验室等各项检查均证实患者级方法予以评估，将危险度分为低危、中危及高

为间质瘤；②患者接受手术，术后免疫组化染色，危[4]。图像阅片由高年资影像科医师负责，分析患

肿瘤危险度分级结果明确；③患者资料完整。（2）者病灶部位、生长情况、最大径、形态、强化程

度、坏死情况、钙化情况、瘤周或瘤内血管等影像

作者简介：林鹏杰，男，福建古田人，大学本科，副主任学表现。依据CT值将20Hu以下、20－40Hu、

医师，研究方向：医学影像诊断。