从不同靶点看慢阻肺急性加重药物治疗的策略.pptxVIP

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2025-12-02 发布于江西
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从不同靶点看慢阻肺急性加重药物治疗的策略.pptx

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从不一样靶点看慢阻肺急性加重药物治疗的方略;慢阻肺急性加重的病理基础：

不停加重的气道炎症及严重支气管痉挛;慢阻肺急性加重需要

抗炎及解除支气管痉挛;抗炎药物及支气管舒张剂发展史;慢阻肺急性加重抗炎药物;1BarnesPJetal.EurRespirJ.Jun;25(6):1084-106.2GOLD;;1夏文强等.糖皮质激素受体与变应性呼吸道疾病.国际耳鼻喉头颈外科杂志.;35(3)170-172

2韦欢等.白三烯及其受体在哮喘发病中的作用机制及意义.医药前沿.;6:341

3TraubSetal.PLoSPathog.;9(8):e1003520

4RennardSIetal.AmJRespirCritCareMed.May1;175(9):926-34.

5BrightlingCEetal.LancetRespirMed.Nov;2(11):891-901;AECOPD应用糖皮质激素1：

改善肺功能、低氧血症、减少初期复发，缩短住院时间;;;LTRA用于慢阻肺的抗炎疗效仍有争议;LTRA仅作为GINA备选推荐用于哮喘非急性发作期的治疗，但并未获GOLD推荐;其他抗炎靶点的探索;;一项体外研究，意在评估在体外抗人ICAM-1抗体对于鼻病毒复制和所导致的炎症。;;1.BrightlingCEetal.LancetRespirMed.Nov;2(11):891-901.;;;1.RennardSIetal.AmJRespirCritCareMed.May1;175(9):926-34.;;小结：

ICS是慢阻肺急性加重的优选药物;;;;布地奈德是ICS中的优选药物;慢阻肺解痉药物研发思绪;慢阻肺炎症重要波及小气道;;M受体拮抗剂重要作用于大气道，

β受体激动剂重要作用于小气道;1陈苹β2受体激动剂在支气管哮喘治疗中的合理应用.中华哮喘杂志.;2(3):220-2232毛辉.抗胆碱药物在支气管哮喘治疗中的合理应用.中华哮喘杂志.;2(3):227-2293翁端丽等.茶碱类药物在哮喘治疗中的应用.上海医药.35(5):16-19;SABA具有脂溶性，

较异丙托溴铵迅速穿透脂质膜，迅速起效;动物试验：异丙托溴铵的支气管舒张

作用因M2的拮抗作用而延缓及减弱;指南推荐茶碱作为慢阻肺急性加重的二线用药;1.老启芳等.肺功能正常吸烟者和慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉炎症和小气道炎症的有关性研究.中华结核和呼吸杂志.;37(12):903-9082.HensleyMJ,etal.JApplPhysiolRespirEnvironExercPhysiol.?1978;45(5):778-823.3.陈苹β2受体激动剂在支气管哮喘治疗中的合理应用.中华哮喘杂志.;2(3):220-2234.毛辉.抗胆碱药物在支气管哮喘治疗中的合理应用.中华哮喘杂志.;2(3):227-2295.翁端丽等.茶碱类药物在哮喘治疗中的应用.上海医药.35(5):16-19;SABA药物的对比;;体外试验:特布他林对β2受体的作用;;;特布他林是慢阻肺急性加重SABA的优选药物;指南推荐慢阻肺急性加重治疗优选ICS+SABA1,2;ICS联用SABA迅速抗炎解痉;总结;谢谢！