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2025内科学考研历年真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现杵状指？

A.肺炎

B.肺气肿

C.支气管扩张

D.支气管炎

2.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是？

A.血清铁降低

B.铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.骨髓铁染色阴性

3.引起心源性休克最常见的病因是？

A.急性心肌梗死

B.心肌病

C.严重心律失常

D.心脏瓣膜病

4.胃溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

5.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

6.慢性支气管炎最主要的病因是？

A.吸烟

B.感染

C.空气污染

D.过敏

7.诊断糖尿病的主要依据是？

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.症状

D.糖化血红蛋白升高

8.高血压患者最常见的死亡原因是？

A.脑出血

B.心肌梗死

C.肾衰竭

D.心力衰竭

9.治疗慢性肾衰竭最主要的方法是？

A.透析

B.肾移植

C.药物治疗

D.饮食治疗

10.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.心包积液

B.心肌病

C.冠心病

D.高血压病

答案：1.C2.D3.A4.A5.A6.A7.A8.D9.A10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些是心力衰竭的诱因？

A.感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

2.消化性溃疡的治疗原则包括？

A.消除病因

B.缓解症状

C.促进溃疡愈合

D.防止复发

3.下列哪些疾病可引起咯血？

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

4.糖尿病的急性并发症包括？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病肾病

5.下列哪些是原发性高血压的危险因素？

A.遗传

B.肥胖

C.吸烟

D.饮酒

6.慢性阻塞性肺疾病的临床表现包括？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短

D.喘息

7.下列哪些疾病可出现蛋白尿？

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.糖尿病肾病

D.高血压肾病

8.缺铁性贫血的治疗包括？

A.补充铁剂

B.治疗病因

C.补充维生素C

D.输血

9.下列哪些是冠心病的危险因素？

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

10.治疗甲状腺功能亢进症的药物有？

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘剂

D.放射性碘

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.AB

判断题（每题2分，共10题）

1.心力衰竭患者呼吸困难是由于肺淤血所致。（）

2.胃溃疡的疼痛特点是餐后痛。（）

3.肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰。（）

4.糖尿病患者血糖控制越好越不容易发生并发症。（）

5.高血压患者血压越高越容易发生脑出血。（）

6.慢性支气管炎患者咳痰以白色黏痰为主。（）

7.缺铁性贫血患者口服铁剂后血红蛋白会立即升高。（）

8.冠心病患者心绞痛发作时心电图一定有ST段改变。（）

9.甲状腺功能亢进症患者均有突眼症状。（）

10.慢性肾衰竭患者一定会出现贫血。（）

答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述心力衰竭的诊断标准。

答：根据典型症状、体征、BNP或NT-proBNP升高及心脏超声等检查综合判断。

2.简述消化性溃疡的药物治疗。

答：包括抑制胃酸分泌药、保护胃黏膜药、根除幽门螺杆菌药等。

3.简述糖尿病的饮食治疗原则。

答：控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，定时定量进餐。

4.简述高血压的治疗目标。

答：一般患者血压降至140/90mmHg，合并糖尿病、肾病等降至130/80mmHg。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高心力衰竭患者的生活质量？

答：控制症状，合理用药，定期复查，适度运动，心理支持等。

2.谈谈消化性溃疡的预防措施。

答：规律饮食，戒烟酒，避免精神紧张，根除幽门螺杆菌等。

3.讨论糖尿病患者运动的注意事项。

答：选择合适运动，注意运动时间、强度，避免空腹运动，携带糖果防低血糖。

4.怎样做好高血压患者的健康教育？

答：告知治疗重要性，指导用药、饮食、运动，定期测血压，保持心态平和。