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2025年卫生专业技术资格考试（皮肤与性病学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于接触性皮炎，下列哪项描述错误？

A.急性期以红肿渗出为主

B.慢性期以脱屑、苔藓化为特征

C.过敏原多为金属盐类

D.首选糖皮质激素

【参考答案】D

【解析】接触性皮炎急性期表现为红斑、肿胀、渗出，慢性期则出现脱屑、苔藓化。治疗需先停用过敏原，外用糖皮质激素软膏（如卤米松）钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）。直接使用口服激素可能加重病情，故D错误。

2、患者女性，25岁，面部反复发作红斑、丘疹，日晒后加重，最可能的诊断是？

A.银屑病

B.脂溢性皮炎

C.玫瑰痤疮

D.盘状红斑狼疮

【参考答案】C

【解析】玫瑰痤疮（酒渣鼻）典型表现为中央持续性红斑、丘疹，日晒或辛辣饮食后加重，毛细血管扩张。银屑病皮损银白色鳞屑，脂溢性皮炎有油腻性红斑，盘状红斑狼疮多见于曝光部位且伴鳞屑，均不符合题干特征。

3、关于皮肤结核，下列哪项正确？

A.好发于躯干四肢

B.皮损呈浸润性斑块

C.实验室检查以结核菌素试验阳性为主

D.治疗首选异烟肼

【参考答案】B

【解析】皮肤结核多见于面部（如颧部“苹果脸”），皮损为浸润性斑块伴溃疡，实验室检查以PPD试验阳性或组织病理确诊。异烟肼是结核治疗的核心药物，但需结合利福平、吡嗪酰胺等，故B正确。

4、患者男性，50岁，躯干出现多发性菜花样赘生物，伴恶臭，最可能的诊断是？

A.尖锐湿疣

B.基底细胞癌

C.梅毒树胶样肿

D.鳞状细胞癌

【参考答案】D

【解析】鳞状细胞癌多见于长期日晒或慢性溃疡的皮肤，表现为菜花样赘生物，表面坏死、出血，伴恶臭。尖锐湿为柔软淡红色丘疹，梅毒树胶样肿呈湿润的暗红色斑块，基底细胞癌为蜡样浸润性斑块，均不满足题干特征。

5、关于湿疹，下列哪项错误？

A.急性期以渗出性红斑为主

B.慢性期以角化过度为特征

C.过敏原检测阳性率约60%-80%

D.治疗需避免热水烫洗

【参考答案】B

【解析】湿疹慢性期主要表现为苔藓样变而非角化过度，角化过度多见于银屑病。急性期以渗出性红斑、糜烂为特征，慢性期以苔藓化为特征。过敏原检测阳性率约60%-80%，治疗需避免刺激皮肤，故B错误。

6、患者女性，30岁，外阴瘙痒、灼痛，尿道口分泌物增多，最可能的诊断是？

A.滴虫性阴道炎

B.细菌性阴道病

C.外阴白色病变

D.淋病

【参考答案】D

【解析】淋病典型表现为尿频、尿痛、尿道口脓性分泌物，合并外阴瘙痒、灼痛。滴虫性阴道炎分泌物为黄绿色脓性，无尿道口分泌物增多；细菌性阴道病以灰白色分泌物伴鱼腥味特征；外阴白色病变以萎缩性白斑为主，故D正确。

7、关于银屑病，下列哪正确？

A.好发于头皮和关节伸侧

B.皮损有“薄膜现象”和“点状出血”

C紫外线疗法适用于所有类型

D.治疗首选甲氨蝶呤

【参考答案】B

【解析】银屑病典型皮损有薄膜现象（刮除鳞屑后见淡红色薄膜）和点状出血（加压后出血）。紫外线疗法需根据类型选择如UVB用于斑块型），甲氨蝶呤适用于中重度或光疗无效者，故B正确。

8、患者男性，40岁，足部反复发作无痛性溃疡，久治不愈，最可能的诊断是？

A.糖尿病足

B.皮肤结核

C.皮肤梅毒

D.皮肤真菌病

【参考答案】A

【解析】糖尿病足典型表现为足部溃疡，久治不愈且易感染，需结合血糖控制情况。皮肤结核多见于面部或上肢，梅毒溃疡伴疼痛，真菌感染溃疡有鳞屑且边缘清晰，故A正确。

9、关于淋病，下列哪项错误？

A.主要病原体为淋球菌

B.早期治疗可完全治愈

C.咽部感染多见于青少年

D.并发症包括关节炎和脑膜炎

【参考答案】C

【解析】淋球菌感染可引起关节炎、脑膜炎等并发症，早期规范治疗（如头孢曲松）可完全治愈。咽部淋病多见于性活跃成人，青少年更常见于咽部衣原体感染，故C错误。

10、患者男，30岁，躯干出现红斑、脱屑，逐渐扩散至四肢，冬季加重，夏季缓解。实验室检查显示中性粒细胞升高。最可能的诊断是？

A.湿疹

B.银屑病

C.接触性皮炎

D.玫瑰痤疮

【参考答案】B

【解析】银屑病典型表现为红斑、脱屑、薄膜现象及点状出血，冬季加重符合“银屑病冬重夏轻”特征。中性粒细胞升高提示急性炎症反应，与湿疹（慢性炎症）及接触性皮炎（过敏反应）不符。玫瑰痤疮多见于面部且与血管神经功能紊乱相关故B。

11、患者女，25岁，外阴溃疡伴疼痛，硬下疳形成。根据病程分期，此溃疡属于？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

【参考答案】A

【解析】梅毒分期中，I硬下疳为无痛性溃疡，边界清晰，无卫星病灶，符合题干描述。II期出现皮疹及扁平湿疣，III期累及骨骼及内脏，IV期播散性病变，故选A。

12、淋病患者分泌物涂片检测到哪种病原体？

A.链球菌

B.淋球菌