全膝关节置换术个案护理报告.docx

全膝关节置换术个案护理报告

一、案例背景与评估

全膝关节置换术是治疗终末期膝关节疾病（如骨关节炎、类风湿关节炎）的有效手段，可显著改善患者关节功能与生活质量。本次个案以65岁女性患者张某为例，通过系统评估其病情，为后续护理提供依据。

（一）一般资料

患者张某，女性，65岁，退休教师，于2025年3月10日因“右膝关节疼痛伴活动受限5年，加重3个月”入院。入院时由家属陪同，神志清楚，精神尚可，自述既往无吸烟、饮酒史，无药物过敏史，家庭经济状况良好，医疗费用由职工医保承担，对手术治疗意愿强烈，但担心术后恢复效果。

（二）现病史

患者5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛