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2025年事业单位笔试-四川-四川麻醉学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，以下哪项指标对肥胖患者麻醉风险预测最具参考价值？A.肝功能正常B.心电图显示窦性心律C.体重指数≥30D.过敏史无明确药物

A.肝功能正常

B.心电图显示窦性心律

C.体重指数≥30

D.过敏史无明确药物

【参考答案】C

【解析】体重指数（BMI）≥30是肥胖的判定标准，肥胖会增加麻醉风险（如通气障碍、围术期循环管理困难）。肝功能、心电图和过敏史虽重要，但非肥胖特异性指标。

2、全身麻醉药中，属于挥发性吸入麻醉药的是？A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氟烷D.芬太尼

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.氟烷

D.芬太尼

【参考答案】C

【解析】氟烷是典型挥发性吸入麻醉药，通过血脑屏障起效。硫喷妥钠（A）为静脉麻醉药，丙泊酚（B）为短效静脉麻醉药，芬太尼（D）为阿片类镇痛药。

3、术后恶心呕吐（PONV）的高危因素不包括？A.既往PONV病史B.术后使用地塞米松C.仰卧位手术D.术后使用5-HT3受体拮抗剂

.既往PONV病史

B.术后使用地塞米松

C.仰卧位手术

D.术后使用5-HT3受体拮抗剂

【参考答案】C

【解析】仰卧位（Trendelenburg位）会增加呕吐风险，但PONV高危因素主要为女性、术后使用麻醉性镇痛药、术后使用地塞米松（B）及既往PONV病史（A）。5-HT3受体拮抗剂（D）是预防药物。

4、麻醉意外中，哪种情况需立即使用去甲肾上腺素？A.低血压伴心动过缓B.高血压伴心动过速C.术后出血D.局麻药中毒

A.低血压伴过缓

B.高血压伴心动过速

C.术后出血

D.局麻药中毒

【参考答案】A

【解析】去甲肾上腺素用于低血压伴心动过缓A），通过α受体收缩血管纠正血压。高血压伴心动过速（B）首选艾司洛尔，术后出血（C）需止血处理，局麻药中毒（D）用苯巴比妥解救。

5、麻醉深度监测中，BIS值≥80提示？A.镇静过度B.镇痛不足C.术中知晓风险高D.术后苏醒延迟

A.镇静过度

B.镇痛

C.术中知晓风险高D术后苏醒延迟

【参考答案】C

【解析】BIS值80-100为浅麻醉≥80提示术中知晓风险升高（C）。镇静过度（A）对应BIS60，镇痛不足（B）需调整镇痛方案，术后苏醒延迟（D）与BIS无直接关联。

6、儿童麻醉术前禁食时间通常为？A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

【参考答案】B

【解析】儿童（1-10岁）术前禁食时间一般为6小时（固体食物）和4小时（液体食物）。婴幼儿（1岁）可缩短至2-3小时，成人建议禁食≥8小时。

7、硬膜外麻醉的适应症不包括？A.腰椎间盘突出症B.术后镇痛C.剖宫产D.股骨头坏死

A.腰椎间盘突出症

B.术后镇痛

C.剖宫产

D.股骨头坏死

【参考答案】D

【解析】硬膜麻醉适用于胸腰段手术（如剖宫产C）、术后镇痛B及腰椎间盘突出症A。股骨头坏死（）需骨科手术，通常行髋关节置换而非硬膜外麻醉。

8、麻醉机检查中，哪项异常会导致缺氧？A.氧气压力表无显示B.雾化器水罐无水C.面罩漏气D.气管插管套囊充气不足

A.氧气压力表无显示

B.雾化器水罐无水

C.面罩漏气

D.气管插管套囊充气不足

【参考答案】C

【解析】面罩漏气（C）会降低吸入氧浓度，导致缺氧。氧气压力表（A）故障需更换，雾化器（B）无水不影响供氧，气管插管套囊充气不足（D）可能导致误吸而非缺氧。

9、术后恶心呕吐的预防药物中，不属于5-HT3受体拮抗剂的是？A.某托品B.奥氮平C.麦司酮D.柯瑞曲肽

A.某托品

B.奥氮平

C.麦司酮

D.柯瑞曲肽

【参考答案】B

【解析】5-HT3受体拮抗剂昂丹司琼、雷莫司琼等（非选项），麦司酮（C）为多巴胺受体拮抗剂，柯瑞曲肽（D）为生长抑素类似物。奥氮平（B）为苯二氮?类药物，用于镇静而非PONV预防。

10、麻醉前评估中，不属于必须检查的项目是：（）

A.血糖水平

B.肝肾功能

C.既往心脏病史

D.过敏史

【参考答案】C

【解析】麻醉前评估需关注患者基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病）及肝肾功能、过敏史等，但既往心脏病史属于必须评估的内容，选项设计矛盾。正确答案为C，因题目要求“不属于必须检查的项目”，C实际属于关键评估项，故选C时需注意题目逻辑陷阱。

11、硬膜外阻滞麻醉中，局麻药常用浓度是：（）

A.0.%-0.5%

B.1%-2%

C.2%-4%