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2025年江苏省医疗卫生系统招聘考试（老医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中药炮制中，醋制最常用于哪种药材？A.黄芪B.白芍C.大黄D.甘草

A.黄芪

B.白芍

C.大黄

D.甘草

【参考答案】B

【解析】白芍醋制可减毒（如炮制后的赤芍），而大黄醋制反增强泻下作用（C错误）。黄芪蜜炙（非醋制）（A错误），甘草多甘草（D错误）。醋制多用于含生物碱或苷类易致吐的药材，故选B。

2、方剂原则中，君药的核心作用是？A.确定方剂主攻方向B.增强药效C.减少毒性D.调和诸药

A.确定方剂主攻方向

B.增强药效

C.减少毒性

D.调和诸药

【参考答案】A

【解析】君药是针对主病的药物（如桂枝汤中桂枝解肌），B选项为臣药作用（如芍药助桂枝），C为佐药（如甘草护胃），D为使药（如生姜引药归经）。故正确答案为A。

3、针灸治疗中风偏瘫，取以下哪组穴位？A.风池、曲池、合谷B.百会、太冲、涌泉C.肩髃、环跳、阳陵泉D.水沟、内关、三阴交

A.风池、曲池、合谷

B.百会、太冲、涌泉

C.肩髃、环跳、阳陵泉

D.水沟、内关、三阴交

【参考答案】C

【解析】中风偏瘫取手足阳明经穴位（肩髃、环跳为经外奇穴，阳陵泉为筋会穴），A组合谷为手阳明（非主症），B组属足厥阴经（肝经），D组水沟为急救要穴。正确答案为C。

4、中药分类中，补益药主要归入哪一类？A.清热药B.解表药C.祛湿药D.补益药

A.清热药

B.解表药

C.祛湿药

D.补益药

【参考答案】D

【解析】中药分类中补益药是独立类别（如人参、黄芪），而清热药（A）属治疗热证，解表药（B）祛表邪，祛湿药（C）利水渗湿。题干选项存在重复（D为正确分类），但按常规分类应选D。

5、《伤寒论》中治疗太阳病初起的方剂是？A.桂枝汤B.麻黄汤C.葛根汤D.小柴胡汤

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.葛根汤

D.小柴胡汤

【参考答案】A

【解析】太阳病初起（表虚证）用桂枝汤调和营卫，麻黄汤（B）治表实无汗，葛根汤（C）治表虚项强，小柴胡汤（D）属少阳证。正确答案为A。

6、方剂剂型中，丸剂最适用于哪种情况？A.急救B.久病体虚C.外用D.热病

A.急救

B.久病体虚

C.外用

D.热病

【参考答案】B

【解析】丸剂吸收缓慢（如人参丸），适合久病调理（B）。注射剂（A）为急救，膏方（非丸剂）适合体虚，外用剂（C）如软膏，热病多用汤剂（）。正确答案为B。

7、现代医学检查中，慢性胃炎首选的影像学检查是？A.超声B.X线C.胃镜D.CT

A.超声

B.X线

C.胃镜

D.CT

【参考答案】C

【解析】胃镜可直接观察黏膜（金标准），超声（A）用于肿瘤筛查，X线（B）可见胃黏膜皱襞，CT（D）用于深部病变。正确答案为C。

8、中医诊断中，望闻问切中哪项属于间接诊断法？A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊

A.望诊

B.闻诊

C.问诊

D.切诊

【参考答案】B

【解析】闻诊（B）包括听声（咳嗽）和嗅味（口气），属间接观察。望诊（A）为直接观察，问诊（C）为询问，切诊（D）为触诊。正确答案为B。

9、中药配伍中，十八反包含哪组药物？A.甘草-甘遂B.乌头-半夏C.人参-五灵脂D.细辛-藜芦

A.甘草-甘遂

B.乌头-半夏

C.人参-五灵脂

D.细辛-藜芦

【参考答案】D

【解析】细辛与藜芦同属辛温发散药，配伍可能增加毒性（D）。甘草与甘遂（A）反，乌头与半夏（B）反，人参与五灵脂（C）反，均属反。但题干选项中D为典型配伍，故选D。

10、老年2型糖尿病患者出现足部溃疡时，首选的降糖药物是？A.胰岛素B.二甲双胍C.磺脲类D.SGLT-2抑制剂

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.磺脲类

D.SGLT-2抑制剂

【参考答案】D

【解析】SGLT-2抑制剂（如达格列净）被证实可减少糖尿病足溃疡风险，2023年EASD指南推荐作为优先选择。选项A适用于严重代谢紊乱，选项B可能加重肾功能损害，选项C易引发低血糖。

11、老年骨质疏松患者骨折后首选的药物是？A.钙剂B.维生素DC.双膦酸盐D.骨形态蛋白

A.钙剂

B.维生素D

C.双膦酸盐

D.骨形态蛋白

【参考答案】C

【解析】双膦酸盐（如阿膦酸钠）能显著降低骨折风险，被纳入《中国骨质疏松防治指南（2022）》。选项A和B仅补充营养，选项D适用于骨缺损修复。

12、老年跌倒预防中，最有效的非药物干预措施是？A.增加补钙B.使用助行器C.强化平衡训练D.补充维生素D

A.增加补钙

B.使用助行器

C.强化平衡训练

D.补充维生素D

【参考答案】C

【解析】平衡训练可改善本体感觉和协调性，降低跌倒风险，美国CDC指南将其列为一级预防措施。选项B适用于严重平衡障碍者，选项A和D为辅助手段