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江苏省血站感染管理规范

目录

第一章总则2

第二章组织和职责2

第三章培训3

第四章感染控制与管理4

第五章监测14

第六章职业暴露防护和报告制度16

第七章附则18

1

第一章总则

第一条为加强血站感染管理，有效预防和控制交叉感染，

保障血液、人员、环境安全，根据《传染病防治法》、《献

血法）、《血站管理办法》、《医院感染管理办法》、《医

疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规制定本规范。

第二条本规范合用于本省各级采供血机构。

第三条县级以上卫生行政部门负责对本行政区内血站感

染管理监督管理工作。

第二章组织和职责

第四条各级血站法定代表人为站内感染管理第一任人。

第五条各级血站必须将感染管理作为质量管理体系重

要组成部份，纳入血站管理工作。

第六条血站必须建立职业防护制度、不合格血液报废及

召回制度、一次性医疗用品使用、处理及报废制度等感染

管理相关制度，最大限度保证员工、血者和受血者安全;

对生物、化学和放射性安全标准和规范执行情况进行监

控，最大限度降低人类与传染性因素接触潜在风险。

第七条各血站应指定部门（人员）负责本单位感染管理

作。感染

管理人员必须经过省级以上感染管理培训，考核合格后

方能上岗。其主要职责：

2

一、依照有关策法规及本规范，制定本单位感染管理制

度及实施细则，并负贵督和评价。

二、根据血站有关卫生学标准及预防感要求，对本单位

改建、扩建和新建项目基本设施和工作流程进行审查，并

提出建议和意见。

三、负贵对本单位人员防和控制感Ml识与技能培训、考

核。

四、监督和指导专业技术人员严格执行无菌技术操作规

程、消毒技术规范、医疗废物管理办法等有关感染理法规

和例度。发现规行为及时调查处理。

五、负对本单位环境卫生、消毒灭效果进行监测，发现及

时制定控制指施，并监督实施。

六、对购入消毒物品、一次性使用医疗用品进行审核，

并对其存、使用进行监督。

七、指导、检查医疗废物分类采集、运送、暂时贮存、处

理等工

作落实、负责指导、检查工作人员职业安全防护工作。

九、艾滋病病毒、肝炎病毒等职业暴后处理程序,一旦

发生职业暴事件,能修及时指导、处理。

十、负责对本单位发生血液污染件进行调查分析，提出

控制指施，并组织实施。

第三章培训

3

洗手指征：

1.无菌操作先后；

2.每次采集血液先后；

3.制血液成份先后；

4.穿脱隔离衣先后，摘手套后；

5.可能染环境或者其他人时；

6接或者处理血液及