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内科护理学1试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗时，正确的氧流量设置应为

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.恶心呕吐

B.心律失常

C.剧烈胸痛

D.心源性休克

3.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现时，最具特征性的神经系统体征是

A.腱反射亢进

B.扑翼样震颤

C.肌张力增高

D.锥体束征阳性

4.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成年患者）通常为

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.5mmol/L

D.8.5-10.0mmol/L

5.消化性溃疡患者出现呕血，提示一次出血量至少达到

A.50ml

B.100ml

C.250ml

D.500ml

6.甲亢患者最常见的心律失常类型是

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.窦性心动过缓

7.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉滴注5%碳酸氢钠

C.口服阳离子交换树脂

D.大量输注生理盐水

8.支气管哮喘急性发作期患者，血气分析显示PaO?55mmHg，PaCO?50mmHg，应首先采取的措施是

A.高浓度吸氧

B.无创机械通气

C.静脉注射氨茶碱

D.皮下注射肾上腺素

9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀症状

10.蛛网膜下腔出血患者最典型的临床表现是

A.偏瘫失语

B.剧烈头痛伴脑膜刺激征

C.意识障碍进行性加重

D.肢体感觉异常

11.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，正确的服药方法是

A.与牛奶同服

B.餐后立即服用

C.用茶水送服

D.与维生素C同服

12.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤表现是

A.蝶形红斑

B.网状青斑

C.雷诺现象

D.盘状红斑

13.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是

A.减少回心血量

B.改善肺通气

C.减轻下肢水肿

D.缓解心肌缺血

14.肺结核患者大咯血时，首要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.建立静脉通路

C.给予止血药物

D.监测生命体征

15.特发性血小板减少性紫癜患者最危险的并发症是

A.皮肤瘀斑

B.口腔血疱

C.颅内出血

D.消化道出血

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

16.上消化道出血患者病情观察的重点包括

A.呕血与黑便的颜色、量及频率

B.心率、血压、尿量的变化

C.血红蛋白、红细胞比容的动态监测

D.肠鸣音的活跃程度

E.意识状态及肢体温度

17.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括

A.胰岛素治疗中断

B.严重感染

C.暴饮暴食

D.大量饮水

E.过度运动

18.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，需重点观察的不良反应有

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低血压

D.血尿酸升高

E.咳嗽

19.肺炎患者出现感染性休克时，早期临床表现包括

A.血压下降（收缩压＜90mmHg）

B.皮肤湿冷、苍白

C.尿量减少（＜30ml/h）

D.意识模糊

E.呼吸浅快

20.类风湿关节炎患者的关节护理要点包括

A.急性期保持关节功能位

B.缓解期进行关节主动/被动活动

C.避免关节长时间处于同一姿势

D.注意关节保暖

E.疼痛时使用冷敷减轻炎症

三、简答题（每题8分，共40分）

21.简述高血压患者的健康指导要点。

22.列出急性胰腺炎患者的主要护理诊断（至少5个）。

23.描述COPD稳定期患者肺功能锻炼的方法及注意事项。

24.糖尿病患者发生低血糖时的临床表现及急救措施。

25.简述慢性肾衰竭患者饮食护理的原则（需包含蛋白质、热量、水、电解质的具体要求）。

四、案例分析题（15分）

患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。既往有吸烟史40年，20支/日。查体：T37.8℃，P