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2025年知识考核医疗护理员高级练习题附答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.某78岁患者因股骨颈骨折术后长期卧床，今日晨间护理时发现骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，皮下有硬结，未出现水疱。该压疮属于（）

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

答案：B

解析：Ⅰ期表现为红、肿、热、痛或麻木，压之褪色；Ⅱ期表皮或真皮受损，局部紫红，有硬结，无水疱；Ⅲ期全层皮肤破坏，出现溃疡；Ⅳ期坏死组织侵入真皮下层或肌肉层。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.漱口水选择3%过氧化氢溶液

答案：D

解析：昏迷患者禁忌漱口，3%过氧化氢溶液刺激性较强，一般用于感染创面，昏迷患者口腔护理宜选择生理盐水或0.02%呋喃西林溶液。

3.某糖尿病患者餐后2小时血糖22mmol/L，出现呼吸深快、呼气有烂苹果味，最可能的并发症是（）

A.低血糖昏迷

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病酮症酸中毒

D.乳酸酸中毒

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒典型表现为血糖升高（16.7-33.3mmol/L）、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼气烂苹果味（丙酮味）；高渗高血糖综合征多见于老年患者，血糖更高（＞33.3mmol/L），无明显酮症；低血糖昏迷血糖＜2.8mmol/L；乳酸酸中毒多有服用双胍类药物史，血乳酸升高。

4.关于鼻饲管喂食操作，正确的是（）

A.喂食前无需回抽胃液

B.鼻饲液温度30-32℃

C.每次喂食量不超过200ml，间隔≥2小时

D.喂食后立即平卧休息

答案：C

解析：鼻饲前需回抽胃液确认胃管位置；鼻饲液温度应38-40℃；喂食后需保持半卧位30分钟，避免反流。

5.某患者因急性左心衰竭入院，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，此时应给予的氧流量为（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

答案：D

解析：急性左心衰需高流量吸氧（6-8L/min），并用20%-30%乙醇湿化，降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。

6.预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的措施中，错误的是（）

A.被动按摩下肢

B.每日温水泡脚

C.使用弹力袜

D.完全制动下肢

答案：D

解析：完全制动会增加血栓风险，应鼓励患者主动或被动活动下肢，促进血液循环。

7.阿尔茨海默病患者出现游走行为时，护理措施不包括（）

A.限制患者活动范围

B.佩戴带有姓名和联系方式的标识

C.安排规律的活动日程

D.评估是否因饥饿或如厕需求引发

答案：A

解析：限制活动可能引发患者焦虑或攻击行为，应通过环境调整（如安装安全门）、标识佩戴和需求评估来管理游走行为。

8.某患者因脑出血致右侧肢体偏瘫，进行康复训练时，正确的顺序是（）

A.先练习站立，再练习坐起，最后练习行走

B.先练习患侧肢体被动活动，再练习主动活动

C.先练习精细动作（如拿筷子），再练习粗大动作（如抬臂）

D.康复训练应在发病后24小时内开始

答案：B

解析：偏瘫康复应遵循“被动→主动→抗阻”的顺序，早期以被动活动为主，预防关节挛缩；坐起训练应在站立前完成；粗大动作优先于精细动作；康复训练一般在病情稳定后48小时开始。

9.关于无菌技术操作，错误的是（）

A.无菌包打开后未用完，有效期为24小时

B.铺无菌盘时，上层无菌巾边缘应反折覆盖

C.取无菌物品时，不可跨越无菌区

D.戴无菌手套时，未戴手套的手可以接触手套内面

答案：B

解析：铺无菌盘时，上层无菌巾应扇形折叠，开口边缘向外，便于取物；反折覆盖会导致无菌区域被污染。

10.某新生儿因黄疸需进行蓝光照射治疗，护理要点不包括（）

A.双眼佩戴遮光眼罩

B.每2小时翻身一次

C.监测体温，每小时1次

D.照射期间禁水禁食

答案：D

解析：蓝光照射期间需保证水分摄入，可通过母乳喂养或静脉补液防止脱水。

11.为气管切开患者吸痰时，正确的操作是（）

A.吸痰管插入深度超过气管套管末端1-2cm

B.每次吸痰时间＞15秒

C.吸痰前后无需给予高流量吸氧

D.吸痰管可重复使用

答案：A

解析：吸痰管应超过气管套管末端1-2cm以确保有效吸引；每次吸痰时间不