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护理专业知识测试题及答案集全解

一、单选题(每题2分,共20题)

1.在急性左心衰患者的护理中,下列哪项措施是首选?

A.患者平卧位

B.静脉推注呋塞米

C.持续低流量吸氧

D.快速静脉滴注硝酸甘油

答案:B

解析:急性左心衰时,迅速利尿(呋塞米)可减轻心脏前负荷,缓解呼吸困难,是紧急处理的首选措施。平卧位会加重心脏负担,低流量吸氧和硝酸甘油虽有一定作用,但起效较慢。

2.患者术后出现切口感染,伤口红、肿、热、痛,伴有脓性分泌物,护理措施中错误的是?

A.局部用生理盐水冲洗伤口

B.持续使用红外线照射

C.及时更换敷料并记录

D.给予抗生素口服治疗

答案:B

解析:红外线照射适用于伤口干燥、无感染时,感染伤口应避免热敷,以免加重感染。其他选项均符合感染伤口护理原则。

3.糖尿病患者血糖监测结果为16.7mmol/L,伴有恶心、呕吐,应立即采取的措施是?

A.立即静脉注射胰岛素

B.口服降糖药

C.静脉滴注葡萄糖

D.饮水稀释血糖

答案:A

解析:血糖过高伴酮症酸中毒时,需快速降低血糖,静脉注射胰岛素是首选。口服降糖药起效慢,高血糖状态下直接补葡萄糖会加重病情,饮水稀释无效。

4.脑出血患者出现一侧肢体无力,护理评估中需重点观察?

A.体温变化

B.意识状态

C.尿量变化

D.呼吸频率

答案:B

解析:脑出血患者意识障碍是重要指标,意识变化可能提示病情恶化,需密切监测。肢体无力、尿量和呼吸频率也是重要,但意识变化与脑损伤直接相关。

5.心力衰竭患者使用利尿剂时,下列哪项是正确的?

A.严格记录出入量

B.每日固定时间给药

C.服药后立即平卧

D.忽略电解质监测

答案:A

解析:利尿剂易导致电解质紊乱和体位性低血压,需严格记录出入量、监测电解质,避免每日固定时间给药(以防尿量过度集中),服药后应适当活动防跌倒。

6.患者因甲状腺功能亢进出现高热、心率160次/分,护理措施中错误的是?

A.减少钠盐摄入

B.避免剧烈活动

C.静脉补液纠正电解质紊乱

D.使用β受体阻滞剂减慢心率

答案:A

解析:甲亢高热时需补充液体防脱水和电解质紊乱,避免活动减少散热,β受体阻滞剂可控制心率,但钠盐摄入需根据水肿情况调整,而非盲目减少。

7.呼吸衰竭患者使用无创呼吸机时,突然出现烦躁、紫绀加重,可能的原因是?

A.面罩漏气

B.呼吸机参数过低

C.酸中毒加重

D.心脏负荷过重

答案:A

解析:无创通气漏气会导致氧供不足,烦躁、紫绀加重是典型表现。参数过低和酸中毒也可能相关,但漏气是最常见原因。

8.患者行胸腔闭式引流术后,引流液呈鲜红色,量约200ml/h,护理措施中错误的是?

A.立即通知医生

B.加快引流速度

C.观察患者生命体征

D.保持引流管通畅

答案:B

解析:引流液鲜红且量大可能提示活动性出血,应减慢引流速度防失血过多,而非加快。其他措施均正确。

9.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重,首要的处理措施是?

A.立即给予高流量吸氧

B.应用支气管扩张剂

C.给予糖皮质激素

D.使用抗生素

答案:B

解析:急性加重时,支气管痉挛是主要问题,吸入支气管扩张剂可快速缓解呼吸困难。氧疗、激素和抗生素需根据病情选择,但扩张剂是基础。

10.患者因肾衰竭需行血液透析,透析中突然出现肌肉痉挛,最可能的原因是?

A.低血压

B.低血糖

C.电解质紊乱(低钙)

D.透析液温度过高

答案:C

解析:血液透析中低钙血症常见,导致肌肉痉挛,快速静脉推注葡萄糖酸钙可缓解。低血压、低血糖和透析液温度过高也可引起痉挛,但低钙最典型。

二、多选题(每题3分,共10题)

1.心力衰竭患者病情观察中,需重点监测哪些指标?

A.肺部啰音

B.双下肢水肿

C.心率与心律

D.尿量与尿比重

E.血压变化

答案:A、B、C、D、E

解析:心衰患者需全面监测呼吸、水肿、心脏功能、肾功能和循环状态,所有选项均为重要指标。

2.糖尿病患者足部护理中,哪些行为是错误的?

A.每日检查足部皮肤

B.使用酒精消毒足部伤口

C.穿宽松鞋袜防摩擦

D.避免使用热水泡脚

E.定期修剪足趾

答案:B、E

解析:酒精可能损伤足部皮肤,修剪足趾易导致损伤,其他选项均正确。

3.脑卒中患者康复护理中,哪些措施有助于改善肢体功能?

A.持续被动关节活动

B.阻力训练

C.肢体镜像疗法

D.主动运动

E.关节夹板固定

答案:A、B、C、D

解析:脑卒中康复需结合被动、主动和阻力训练,镜像疗法也有帮助,夹板固定会加重废用综合征。

4.呼吸系统疾病患者使用呼吸机时,哪些情况需警惕并发症?

A.人机对抗

B.

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