中药学专业知识二耳鸣耳聋及鼻鼽鼻渊治疗药物概述.pdfVIP

第一节治耳聋耳鸣剂

概述

本类药能清泄肝胆实火、清利肝胆湿热、开窍或滋阴平肝等作用，适用于肝火上扰、肝胆湿热或肝

肾亏虚等的耳聋、耳鸣。分为：

清肝利耳剂：清泻肝胆实火、清利肝胆湿热、开窍等作用，主治肝火上扰或肝胆湿热所致的耳

聋、耳鸣如闻潮声或如风雷声、面红目赤、急躁易怒、口苦口干、便秘尿黄、舌红、苔黄、脉弦数等。

益肾聪耳剂：滋肾平肝，用于肾精亏虚所致的逐渐下降、耳鸣如闻蝉鸣、昼夜不息、夜间

较重、头晕目暗、腰膝酸软、舌红、少苔、脉细弱或细数等。

本类药清肝利耳剂多苦寒清泄清利，有伤阳败胃之弊，故脾胃虚寒或津亏者慎用。益肾聪耳剂

多滋腻碍胃，故脾胃虚弱慎服，湿滞痰壅者不宜服。

一、清肝利耳剂

耳聋丸

【药物组成】龙胆、黄芩、栀子、羚羊角、泽泻、木通、地黄、当归、九节菖蒲、。

【功能】清肝泻火、利湿通窍。

【主治】肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。

【注意事项】孕妇及脾胃虚寒者慎用。

二、益肾聪耳剂

耳聋左慈丸

【药物组成】熟地黄、山茱萸（制）、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、竹叶柴胡、磁石（煅）。

【功能】滋肾平肝。

【主治】肝肾所致的耳鸣耳聋、头晕目眩。

【注意事项】痰瘀阻滞者慎用。

第二节治鼻鼽鼻渊剂

概述

本类药能疏散风热、芳香通窍、或清泄肝胆、利湿通窍，或温补肺气、疏风散寒、或健脾益气、清

利湿浊等作用，主治多种的鼻鼽鼻渊。分为：

清宣通窍剂：清热散风、宣肺通窍等作用，主治风热邪毒袭肺犯鼻所致的鼻鼽鼻渊。

清化通窍剂：芳香化浊、清热通窍等作用，主治湿浊内蕴、胆经郁火所致的鼻病；

散风通窍剂：疏散风热或风寒、祛湿通窍、或益气固表、祛风通窍等作用，主治肺经风热、胆腑郁

热所致的鼻病。

清宣通窍剂大多苦辛性寒，有伤阳耗气之弊，故脾胃虚弱者慎用；清化通窍剂大多芳香清泄，能耗

气伤胃，故气虚胃弱者慎用；散风通窍剂则应根据各自的性能特点及使用注意谨慎选用。

一、清宣通窍剂

鼻炎康片

【药物组成】野菊花、黄芩、猪胆粉、麻黄、薄荷油、广藿香、苍耳子、鹅不食草、当归、马来酸

氯苯那敏。

【功能】清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。

【主治】风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎。

【注意事项】过敏性鼻炎属虚寒证者慎用。肺脾气虚或气滞血瘀者慎用；员慎用。服药期间，

戒烟酒，忌辛辣食物。所含苍耳子有小毒，故不宜过量或持久服用。含马来酸氯苯那敏，易引起嗜睡，

服药期间驾驶车辆、船、高空作业、机械作业及操作精密仪器等；又因其对H?受体有阻断作

用，故颈梗阻、甲亢、青光眼、高血压和肥大者慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。

千柏鼻炎片

【药物组成】千里光、卷柏、川芎、麻黄、白芷、决明子、羌活。

【功能】清热解毒，活血祛风，宣肺通窍。

【主治】风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞、鼻痒气热、流涕黄稠，或持续鼻塞、嗅觉

迟钝；急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎见上述证侯者。

【注意事项】外感风寒、肺脾气虚者慎用。高血压、青光眼者慎用。因含千里光，故不宜长期大量

服用。

有文献，服用本品可引起肝损害，偶有胸痛、口干等。

二、清化通窍剂

藿胆丸

【药物组成】广藿香叶、猪胆粉。

【功能】芳香化浊，清热通窍。

【主治】湿浊内蕴、胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕、前额头痛。

【注意事项】对本品过敏者禁用。过敏体质者慎用。

三、散风通窍剂

鼻渊舒胶囊

【药物组成】辛夷、苍耳子、栀子、黄芩、柴胡、薄荷、川芎、细辛、白芷、茯苓、川木通、桔梗、

黄芪。

【功能】疏风清热，祛湿通窍。

【主治】鼻炎、鼻窦炎属肺经风热及胆腑郁热证者。

【注意事项】孕妇、脾肺气虚或气滞血瘀者慎用。对本品过敏者忌用。所含细辛、苍耳子均有小毒，

故不宜过量或持久服用。

辛芩颗粒

【药物组成】黄芪、白芷、白术、防风、荆芥、细辛、苍耳子、桂枝、石菖蒲、黄芩。

【功能】益气固表，祛风通窍。

【主治】肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕，易感冒；过敏性鼻炎见上述证候者。

【注意事项】外感风热或风寒化热者慎用。含有小毒的苍耳子与细辛，故不宜过量或持久服用。

第三节治咽肿声哑剂

概