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2025年度处方管理及抗菌药物合理应用知识培训试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。

A.3

B.4

C.5

D.6

答案：C

解析：根据《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

2.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

3.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）次常用量。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：A

解析：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

4.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

5.医师开具处方应遵循（）原则。

A.安全、经济

B.安全、有效

C.安全、有效、经济

D.安全、有效、经济、方便

答案：C

解析：医师开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

6.以下哪种情况原则上不应预防使用抗菌药物（）

A.普通感冒

B.麻疹

C.水痘

D.以上都是

答案：D

解析：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，原则上不应预防使用抗菌药物，因为抗菌药物对病毒无效。

7.外科手术预防用药多数不超过（）

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

答案：B

解析：外科手术预防用药时间控制在术前0.52小时（万古霉素、去甲万古霉素或克林霉素可在术前2小时）给药，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

8.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（）

A.万古霉素

B.头孢唑啉

C.克林霉素

D.氨曲南

答案：A

解析：万古霉素是治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染的首选药物，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）等有强大的抗菌活性。

9.以下属于时间依赖性的抗菌药是（）

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.β内酰胺类

D.达托霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素属于时间依赖性抗菌药，其杀菌作用主要取决于血药浓度高于MIC（最低抑菌浓度）的时间，而与血药峰浓度关系不大。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素属于浓度依赖性抗菌药。

10.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制。主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

答案：B

解析：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制。主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

11.处方一般不得超过（）日用量；急诊处方一般不得超过（）日用量。

A.7；3

B.5；3

C.7；5

D.10；3

答案：A

解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

12.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当（）

A.及时告知处方医师确认

B.及时告知处方医师重新开具

C.拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告

D.拒绝调剂，自行更改处方

答案：C

解析：药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

13.以下抗菌药物中，肾毒性最大的是（）

A.头孢唑啉

B.头孢呋辛

C.头孢他啶

D.头孢哌酮

答案：A

解析：第一代头孢菌素如头孢唑啉肾毒性相对较大，随着代次增加，肾毒性逐渐降低，第二代头孢菌素（如头孢呋辛）肾毒性较第一代减轻，第三代头孢菌素（如头孢他啶、头孢哌酮）基本无肾毒性。

14.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者