《基本安全——基本急救》_基本急救教材课件-3.3止血术.pptVIP

四、止血方法——直接压迫止血法

1.直接压迫止血法直接压迫止血法适用于任何伤口，方法是将洁净柔软的敷料或手巾等直接覆压在伤口上止血；若此法无效，再改用其他方法。四、止血方法——加压包扎止血法2.加压包扎法包括：（1）敷料加压包扎法（2）屈肢加垫止血法四、止血方法——敷料加压包扎法（1）敷料加压包扎法：用无菌敷料覆盖伤口，再用绷带或三角巾加压包扎。加压力量以能止血而肢体远端仍有血液循环为度。该方法主要适用于较小的血管引起的出血或渗血，有骨折或异物存在时则不适用。对于较深伤口，无法判断伤口深部情况，可先将无菌敷料填塞入伤口，再用绷带加压包扎。四、止血方法——敷料加压包扎法四、止血方法——屈肢加垫止血法（2）屈肢加垫止血法：多用于肘或膝关节以下的出血，而无骨关节损伤时方可使用。如前臂或小腿大出血时，在肘窝或腘窝处垫以棉垫或绷带卷，将关节尽力屈曲，借衬垫物压住动脉，然后用绷带或叠成带状的三角巾把肢体固定于屈曲姿势。但使用此法，伤员痛苦较大，不宜作为首选。四、止血方法——屈肢加垫止血法屈肢加垫止血法四、止血方法——填塞止血法3、填塞止血法：适用于颈部、臀部或其他部位的较大而深、难以加压包扎的伤口，以及实质性脏器的广泛渗血等。操作方法：先用1～2层大的无菌纱布塞入伤口内，如仍止不住出血，可添加纱布，再用绷带包扎固定。一般术后3～5日开始慢慢取出填塞纱布，过早取出可能发生再出血，过晚则易感染。四、止血方法——填塞止血法四、止血方法——指压止血法4、指压止血法：是现场止血中最快速的方法。用拇指压住伤口近心端，将动脉压向深部的骨头上，以压闭血管，阻断血流，达到止血的目的。此法快速、有效，但不能持久。因此它是一种为其他止血方法赢得准备时间的临时性措施。指压止血法适用于头、颈和四肢动脉出血的急救，急救人员应熟悉各部血管的压迫点。全身动脉指压止血点全身动脉指压止血点（1）颞浅动脉指压止血法：用于同侧的头顶部出血。部位：在该侧的耳前，有一个动脉搏动处。四、止血方法——指压止血法（2）面动脉指压止血法用于同侧面部的止血。部位：压迫伤侧的下颌角前约1.5～3cm的凹陷处动脉搏动点。四、止血方法——指压止血法四、止血方法——指压止血法面动脉指压止血法四、止血方法——指压止血法（3）颈总动脉指压止血法此法用于该侧的头、面部的较大出血。该侧的胸锁乳突肌和气管之间有一较强搏动处，用拇指或其他个手指，将颈总动脉压在该侧的颈椎横突上即可止血。压迫颈总动脉时，容易引起病人昏厥，所以一般不宜使用，更不能两侧同时使用（4）锁骨下动脉指压止血法肩部、腋窝部、上肢的动脉出血。部位：用拇指将伤侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉向下内后方对向第一肋骨压迫。四、止血方法——指压止血法（5）肱动脉指压止血法用于手、前臂的临时止血。部位：用拇指或其他四指将肱二头肌内侧的肱动脉压迫在肱骨干。四、止血方法——指压止血法四、止血方法——指压止血法肱动脉指压止血法（6）尺、桡动脉指压止血法用于手部小动脉出血的临时止血。部位：用双手拇指压迫患侧的手腕横纹后方约2～3cm的两侧动脉跳动处。四、止血方法——指压止血法（7）股动脉指压止血法用于下肢动脉出血的临时止血。部位：用两手的拇指或手掌重叠将伤侧腹股沟中间稍下方的股动脉用力压在耻骨下支。四、止血方法——指压止血法四、止血方法——指压止血法股动脉指压止血法（8）胫前动脉、胫后动脉指压止血法用于足部动脉出血的临时止血。部位：足背中部有一动脉搏动处，足内侧与内踝之间也存在一动脉搏动处，用双手拇指将两个动脉同时压住即可止血。四、止血方法——指压止血法四、止血方法——止血带止血法5、止血带止血法：主要用于用其他止血方法暂不能控制的四肢动脉出血。使用恰当可挽救一些大出血伤员的生命，使用不当则可带来严重并发症，以致引起肢体坏死、急性肾功能衰竭等并发症。（1）常用的止血带有：橡皮管止血带；气囊止血带；紧急情况下也可使用三角巾、绷带、手帕等物品代替。严禁使用铁丝、电线、绳索等细小且无弹性的物品充作止血带。四、止血方法——止血带止血法（2）橡皮止血带止血方法（勒紧法）①上止血带前要用衣服、纱布、棉布或毛巾等物作为衬垫，以免勒伤皮肤。②用左手的拇指、示指、中指持止血带的头端，将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈，然后用左手示指、中指夹住尾端后，将其尾端从止血带下拉过，由另一缘牵出，系成一个活结。③上止血带松紧要适度，以扎紧后血止并摸不到动脉搏动为度。压力过大，会加重远端组织的缺血坏死和神经损伤；压力过小