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下腔静脉滤器置入术课件

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目录

02

滤器置入术前准备

03

滤器置入手术流程

04

术后管理与随访

05

滤器置入术的并发症

01

下腔静脉滤器概述

06

滤器置入术的临床意义

下腔静脉滤器概述

01

滤器的定义与作用

预防肺栓塞风险

滤器作用

植入静脉拦截血栓

滤器定义

滤器置入的适应症

适用于下肢深静脉血栓形成并有肺栓塞风险者。

下肢静脉血栓

针对抗凝治疗禁忌或失败，需短期或长期预防肺栓塞的患者。

抗凝治疗禁忌

滤器置入的禁忌症

心肺功能差者不宜进行下腔静脉滤器置入术。

心肺功能差

凝血功能障碍、菌血症等患者不适合此手术。

凝血障碍疾病

滤器置入术前准备

02

患者评估

通过超声、CT等明确血栓位置，抽血化验评估手术风险。

身体全面检查

了解手术流程、风险，签署同意书，获取患者及家属配合。

术前沟通教育

手术风险评估

张开不全风险

滤器可能张开不全，影响血栓捕捉。

血管损伤风险

操作不当或个体差异，可能导致血管损伤。

手术材料准备

准备穿刺针、导丝、导管鞘等介入手术器械。

血管介入器械

根据患者情况选择合适的下腔静脉滤器及释放系统。

滤器及附件

滤器置入手术流程

03

手术步骤详解

消毒铺巾，准备穿刺。

术前准备消毒

股静脉或颈静脉穿刺，置入导丝。

穿刺置入导丝

置入并释放滤器

造影确认位置，置入滤器并释放。

手术中的注意事项

根据病情、血管形态选滤器，确保适配安全。

选择适当滤器

严格遵循手术步骤，确保滤器准确放置。

规范操作流程

手术并发症预防

密切监测体征，及时发现并处理异常。

术后密切监测

保持切口干爽，合理饮食，按医嘱服药和休息。

遵循医嘱护理

术后管理与随访

04

术后常规护理

遵医嘱用药，监测凝血功能。

药物管理

保持清洁干燥，定期观察伤口。

伤口护理

滤器功能监测

术后1月、3月、6月复查滤器状态，确保无移位、损伤。

定期复查

遵医嘱抗凝治疗，监测凝血功能，及时调整药物剂量。

抗凝治疗监测

长期随访计划

02

01

术后1月、3月、6月复查

随访时间点

滤器状态监测

戒烟限酒，规律作息，促进康复

生活习惯调整

定期评估滤器位置，确保无移位、损伤

03

滤器置入术的并发症

05

常见并发症类型

手术止血不彻底导致出血。

滤器固定不牢或受外力影响移位倾斜。

穿刺部位出血

滤器移位倾斜

并发症的处理方法

01

抗凝治疗

使用抗凝药物减少血栓扩展，预防肺栓塞。

02

滤器调整

滤器移位或断裂时，考虑介入手术移除或更换。

03

止血护理

穿刺点出血需加压包扎，凝血障碍者术前改善凝血。

预防并发症的策略

术前全面评估，规范术中操作，减少误穿及滤器置放不当。

严格规范操作

01

密切监测生命体征，及时调整抗凝方案，预防血栓形成。

术后密切监测

02

滤器置入术的临床意义

06

对深静脉血栓的预防

阻挡血栓入肺，降低肺栓塞风险。

预防肺栓塞

为高危手术患者提供临时保护，确保手术平稳实施。

保障手术安全

对肺栓塞的预防

置入滤器捕捉血栓，有效阻止其入肺，降低肺栓塞风险。

降低肺栓塞风险

尤其适用于抗凝禁忌或治疗失败的高危患者，预防肺栓塞。

适用高危患者

对患者生活质量的影响

手术损伤小，恢复迅速，减轻患者身心负担。

微创恢复快

有效阻挡血栓，降低肺栓塞风险，保障生命安全。

预防肺栓塞

谢谢

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