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幼儿园健康检查记录表（模板）（大中小班通用）

一、模板设计说明

（一）设计依据

本模板以《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《3-6岁儿童学习与发展指南》（健康领域）为核心依据，结合大中小班幼儿生理发育差异（如小班幼儿免疫力较弱需重点关注饮食与传染病预防，大班幼儿需增加体能发育关联检查），兼顾日常动态观察与定期系统检查，实现“每日监测-每周汇总-每月评估-学期归档”的健康管理闭环，助力幼儿园精准掌握幼儿健康状况，及时干预异常情况。

（二）核心特点

通用性与适配性：表格设置“幼儿年龄段”勾选项，各检查模块包含基础通用项与分龄适配项（如小班增设“奶瓶喂养/辅食适应情况”，大班增设“换牙期口腔护理”），满足不同班级使用需求。

全面性与细致性：覆盖外观体征、生理指标、行为状态、饮食睡眠、特殊情况等5大维度，每个维度细分具体检查项（如外观体征含皮肤、五官、四肢等12个子项），确保无健康监测盲区。

实操性与指导性：每个检查项附“观察要点”“填写说明”“异常处理建议”，如“口腔检查”标注“观察牙龈是否红肿、有无龋齿，小班幼儿需检查乳牙萌出情况”，帮助保健老师/班主任规范操作。

安全性与保密性：设置档案编号、保密声明，明确健康记录仅限幼儿园保健部门、班级教师及家长查阅，避免信息泄露，同时附数据存储与销毁流程，符合信息安全要求。

（三）使用对象与场景

使用对象：幼儿园保健医生、班级班主任、保育员（日常检查）；专业体检机构医护人员（定期体检）；家长（配合填写家庭健康情况）。

使用场景：每日晨检（入园时）、午检（午睡前后）、晚检（离园前）；每周健康汇总（周五）；每月专项检查（如视力、口腔）；每学期全面体检（春秋季各1次）；幼儿突发不适、传染病防控等特殊情况记录。

二、基础信息登记表

序号

项目名称

填写内容/勾选选项

填写说明

1

幼儿基础信息

姓名：________性别：□男□女出生日期：年__月__日班级：班学号：

出生日期需与户口本一致，班级填写格式为“大（1）班”“中（2）班”“小（3）班”

2

幼儿年龄段

□小班（3-4岁）□中班（4-5岁）□大班（5-6岁）

根据入园时年龄划分，学年中年龄变化无需修改，次年9月更新

3

家长联系方式

父亲：（电话）母亲：（电话）紧急联系人：________（电话）

紧急联系人需非父母，确保24小时畅通，变更时及时更新

4

家庭住址

详细地址：________________________小区名称：________单元号：________

便于突发情况上门沟通或送达材料

5

既往健康史

□无特殊病史□过敏史（过敏原：）□慢性疾病（名称：）□手术史（名称：________）

过敏史需明确食物、药物、环境等过敏原，如“牛奶过敏”“花粉过敏”

6

预防接种情况

最近一次接种疫苗名称：________接种时间：____年__月__日下次接种时间：____年__月__日

需根据《儿童预防接种证》填写，漏种疫苗需标注原因

7

日常照料特殊需求

□无□饮食限制（如：低盐、无坚果）□午睡需求（如：需陪睡、使用安抚物）□运动限制（如：避免剧烈跑跳）

小班幼儿可增加“如厕辅助需求”，大班幼儿可增加“体能训练特殊注意事项”

8

健康档案编号

幼儿园代码-年份-班级-序号（如：YK001-2025-大1-01）

由幼儿园保健部门统一编制，确保唯一标识

9

档案建立时间

____年__月__日

首次入园登记日期，转学幼儿填写转入日期

10

档案更新记录

1.年__月__日：________（更新内容，如“过敏原新增芒果”）2.年__月__日：

每次健康信息变更时补充填写，注明更新人（保健医生/家长）

三、每日健康检查记录表（晨检+午检+晚检）

（一）晨检记录表（入园时间：年__月__日星期检查人：______）

检查类别

检查项目

观察要点与填写说明

幼儿情况记录（正常√/异常×，异常需详细描述）

处理建议

基础信息

入园时间

记录幼儿实际到园时间，精确到分钟，如“7:45”

__________

迟到30分钟以上需联系家长确认原因

情绪状态

观察是否哭闹、烦躁、萎靡，小班幼儿重点关注分离焦虑情况

__________

情绪异常者安排专人安抚，持续观察15分钟后复查

外观检查

皮肤状况

查看面部、颈部、手部皮肤是否有皮疹、红肿、抓伤、蚊虫叮咬，有无异常分泌物

__________

皮疹/红肿需拍照记录，疑似传染病（如手足口皮疹）立即隔离并联系家长

五官状态

眼睛：有无红肿、分泌物、畏光；耳朵：外耳是否清洁、有无异常分泌物；鼻子：是否通畅、有无流涕

______