房颤病人护理查房记录范文.docx

房颤病人护理查房记录范文

时间：2024年3月15日15:00

地点：心内科示教室

参加人员：护士长（李XX）、责任护士（王XX）、护理组长（张XX）、护士（陈XX、刘XX）、实习护士（赵XX）

一、病例汇报（责任护士王XX）

患者张XX，女，68岁，因“反复心悸伴乏力2年，加重1周”于2024年3月10日10:00收入我科。患者2年前无明显诱因出现心悸，呈阵发性，持续数分钟至半小时不等，休息后可缓解，未规律诊治。1周前因劳累后心悸加重，伴胸闷、乏力、头晕（无黑蒙、晕厥），自测脉搏不齐，遂至我院急诊。急诊查心电图示“快速性心房颤动，心室率128次/分”，测血压150/95m