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腹泻的预防与护理

汇报人：文小库

2025-11-06

目录

CATALOGUE

01

预防基础措施

02

护理核心环节

03

卫生环境控制

04

饮食管理策略

05

风险预警与应对

06

长期健康维护

01

预防基础措施

个人卫生习惯

使用流动水和肥皂彻底清洁双手，尤其在如厕后、进食前及处理食物前，确保揉搓手指、掌心、手背等部位至少20秒，有效减少病原体传播风险。

正确洗手方法

避免接触污染源

个人用品专用

减少用手直接触摸公共设施表面（如门把手、电梯按钮），必要时使用消毒湿巾或免洗洗手液进行即时清洁，降低交叉感染概率。

不与他人共用毛巾、餐具等贴身物品，定期对牙刷、水杯等高频接触物品进行高温或消毒液处理，阻断细菌传播途径。

食品安全管理

生熟食品分离

加工过程中严格区分生肉、海鲜与即食食品的刀具、砧板，避免交叉污染；生食应存放于冰箱下层，防止汁液滴落污染其他食物。

充分加热食物

肉类、蛋类及海鲜需烹饪至中心温度达到安全标准（如禽肉75℃以上），确保杀灭沙门氏菌、大肠杆菌等常见致病微生物。

合理储存食材

易腐食品应冷藏于4℃以下或冷冻于-18℃以下，熟食在室温下存放不超过2小时，剩菜需密封后24小时内食用并彻底复热。

水源消毒方法

煮沸消毒法

将饮用水持续煮沸1分钟以上（高原地区需延长至3分钟），可有效灭活水中99%的细菌、病毒及寄生虫卵，冷却后存放于洁净容器。

滤水设备选择

安装通过NSF认证的活性炭或反渗透净水器，定期更换滤芯以去除水中的隐孢子虫、重金属等污染物，保障饮水安全。

化学消毒剂使用

按说明添加含氯消毒片或漂白粉至水中，静置30分钟后检测余氯浓度（0.2-0.5mg/L），确保消毒效果且不影响口感。

02

护理核心环节

口服补液盐（ORS）配制与使用

按照标准比例配制补液盐溶液，少量多次喂服以纠正脱水，避免一次性大量摄入导致呕吐。需注意不同年龄段婴幼儿的补液量差异，重度脱水需结合静脉补液治疗。

补液量计算与监测

根据患者体重和脱水程度精确计算补液总量，每4-6小时评估一次皮肤弹性、尿量及精神状态，动态调整补液方案。

家庭补液注意事项

指导家属避免使用含糖饮料或果汁替代补液盐，强调补液过程中保持环境清洁，防止交叉感染。

补液疗法实施

渐进式恢复饮食

腹泻缓解后优先引入易消化的低脂低纤维食物（如米粥、面条），逐步增加蛋白质（如瘦肉泥、豆腐）和复合碳水化合物，避免高糖或高脂食物加重肠道负担。

饮食调整要点

母乳喂养调整

母乳喂养婴儿可继续哺乳，但需缩短单次哺乳时间、增加频次；配方奶喂养者可暂时改用低乳糖或无乳糖配方，减少渗透性腹泻风险。

禁忌食物清单

严格避免生冷、辛辣、油炸食品及含山梨醇的加工食品（如某些果汁），以防刺激肠黏膜或引发渗透性腹泻复发。

症状监测标准

脱水程度评估指标

密切观察眼窝凹陷、囟门张力、黏膜干燥度及毛细血管再充盈时间，结合尿量减少程度区分轻、中、重度脱水，及时调整护理策略。

异常症状预警

若出现持续高热（超过39℃）、血便、剧烈腹痛或意识模糊，提示可能为细菌性痢疾或肠套叠等急症，需立即就医。

排便记录与分析

详细记录排便次数、性状（水样、黏液便等）及伴随症状（如呕吐、腹胀），为医生提供鉴别诊断依据，排除轮状病毒或诺如病毒感染可能。

03

卫生环境控制

环境卫生清洁

高频接触表面消毒

空气流通管理

垃圾及时清运

对门把手、桌面、玩具等易污染区域每日使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭，降低病原体传播风险。

厨余垃圾与普通垃圾分类存放，避免滋生蚊蝇或细菌繁殖，垃圾袋需密封后丢弃至指定区域。

保持室内每日通风，尤其在人员密集场所，可通过新风系统或开窗换气减少空气中病原体浓度。

专用容器密闭存放

处理排泄物时需佩戴手套，并使用有效氯浓度消毒液浸泡，静置后再排放至污水系统。

消毒剂科学配比

污染衣物单独处理

被排泄物污染的衣物、床单等需与其他物品分开清洗，先消毒再高温洗涤以杀灭残留病原体。

腹泻患者的排泄物需使用加盖容器收集，避免直接暴露于环境中，容器用后需彻底消毒。

排泄物处理规范

接触隔离技巧

接触患者或污染物时需穿戴一次性口罩、手套及隔离衣，脱卸后按医疗废物标准处置。

采用七步洗手法，使用流动水和肥皂清洗至少，或使用含酒精的免洗洗手液揉搓至干燥。

腹泻患者应尽量减少与其他人的直接接触，餐具、毛巾等个人物品需专用并定期消毒。

个人防护装备使用

手卫生严格执行

患者活动区域限制

04

饮食管理策略

低纤维易消化食物

如白米粥、面条、馒头等，可减轻肠道负担，帮助恢复肠道功能。这类食物质地柔软，易于吸收，适合腹泻期间食用。

富含电解质的饮品

如口服补液盐、稀释的苹果汁等，能有效补充因腹泻流失的水分和电解质，防止脱水。注意避免高糖饮料加重腹泻。

发酵乳制品

如无糖酸奶，含有益生菌，有助于恢复肠道菌群平衡，改善消