乳腺癌合并胸水个案护理.docx

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2025-11-29 发布于江西
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乳腺癌合并胸水个案护理.docx

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乳腺癌合并胸水个案护理

一、案例背景与评估

（一）案例背景

患者基本信息

患者张某，女性，48岁，已婚，育有1女，无吸烟饮酒史，无家族性肿瘤病史，职业为教师。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史。

病史情况

患者于2023年3月因“右侧乳房无痛性肿块”就诊于我院乳腺外科，行乳腺超声检查提示右侧乳腺外上象限4.2cm×3.5cm低回声结节，边界不清，形态不规则，BI-RADS分级为4C类；进一步行乳腺钼靶检查示右侧乳腺外上象限高密度影，伴毛刺征；穿刺活检病理结果为“右侧乳腺浸润性导管癌，ER（+，强阳性，约90%），PR（+，阳性，约7