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闭经护理试题及答案

一、单选题

1.下列哪项不属于原发性闭经的原因（）

A.米勒管发育不全综合征

B.雄激素不敏感综合征

C.对抗性卵巢综合征

D.Asherman综合征

答案：D

解析：Asherman综合征是子宫性闭经的常见原因，为继发性闭经，多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经。而米勒管发育不全综合征、雄激素不敏感综合征、对抗性卵巢综合征均是原发性闭经的原因。

2.闭经患者雌激素试验阳性，说明（）

A.子宫内膜对雌激素有反应

B.卵巢能分泌雌激素

C.垂体功能正常

D.下丘脑功能正常

答案：A

解析：雌激素试验阳性提示子宫内膜功能正常，能对雌激素作出反应，证明闭经不是子宫性原因引起。但不能说明卵巢能分泌雌激素，也不能表明垂体和下丘脑功能正常。

3.对于下丘脑性闭经，下列哪项治疗措施不正确（）

A.积极治疗全身性疾病

B.心理治疗，消除精神紧张和焦虑

C.应用性激素进行替代治疗

D.立即使用促排卵药物

答案：D

解析：下丘脑性闭经多与精神应激、体重下降、运动、药物等因素有关。首先应积极治疗全身性疾病，进行心理治疗消除精神紧张和焦虑，也可应用性激素进行替代治疗以维持女性第二性征和月经。而促排卵药物不能立即使用，应先去除病因，调整下丘脑-垂体-卵巢轴功能后，根据具体情况决定是否使用促排卵药物。

4.诊断多囊卵巢综合征时，下列哪项辅助检查结果不符合（）

A.血清LH/FSH比值＞2-3

B.血清睾酮水平升高

C.超声显示卵巢多囊样改变

D.基础体温呈双相型

答案：D

解析：多囊卵巢综合征患者由于排卵障碍，基础体温多呈单相型。血清LH/FSH比值＞2-3、血清睾酮水平升高、超声显示卵巢多囊样改变均是多囊卵巢综合征常见的辅助检查表现。

5.卵巢早衰患者的内分泌特征是（）

A.FSH升高，LH升高，E?降低

B.FSH降低，LH降低，E?升高

C.FSH升高，LH降低，E?升高

D.FSH降低，LH升高，E?降低

答案：A

解析：卵巢早衰是指女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭。此时卵巢功能减退，雌激素（E?）分泌减少，对下丘脑和垂体的负反馈作用减弱，导致促卵泡提供素（FSH）和促黄体提供素（LH）升高。

6.下列哪种闭经与垂体功能异常无关（）

A.希恩综合征

B.垂体肿瘤

C.空蝶鞍综合征

D.特纳综合征

答案：D

解析：特纳综合征是由于性染色体异常所致，属于卵巢性闭经，与垂体功能异常无关。希恩综合征是由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现闭经；垂体肿瘤可压迫垂体组织，影响垂体激素的分泌；空蝶鞍综合征可使垂体受压缩小，导致垂体功能异常，均可引起闭经。

7.闭经患者行孕激素试验，停药后无撤药性出血，提示（）

A.子宫内膜已受一定水平雌激素影响

B.子宫内膜未受雌激素影响

C.子宫性闭经

D.下丘脑性闭经

答案：B

解析：孕激素试验停药后无撤药性出血，提示子宫内膜未受雌激素影响，可能是卵巢功能低下或子宫内膜缺陷等原因。若有撤药性出血，提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响。子宫性闭经需进一步通过雌激素试验等检查来确诊；下丘脑性闭经不能仅通过孕激素试验来判断。

8.对于闭经患者，为明确病变环节，应按顺序做的检查是（）

A.孕激素试验-雌激素试验-垂体兴奋试验

B.雌激素试验-孕激素试验-垂体兴奋试验

C.垂体兴奋试验-孕激素试验-雌激素试验

D.垂体兴奋试验-雌激素试验-孕激素试验

答案：A

解析：闭经患者首先进行孕激素试验，若有撤药性出血，提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响；若无撤药性出血，再进行雌激素试验，以判断子宫内膜是否有反应；若雌激素试验阳性，可进一步做垂体兴奋试验，以了解垂体功能。

9.与闭经发生关系最密切的脏腑是（）

A.心、肝、脾

B.肝、脾、肾

C.心、脾、肾

D.肺、脾、肾

答案：B

解析：中医认为，月经的产生与肝、脾、肾三脏关系密切。肾藏精，主生殖，为先天之本；肝藏血，主疏泄，调节血量；脾主运化，为气血生化之源。肝、脾、肾三脏功能失调，可导致冲任气血失调，从而引起闭经。

10.下列哪项不是闭经的常见症状（）

A.月经停闭

B.不孕

C.潮热出汗

D.尿频、尿急

答案：D

解析：闭经的主要症状是月经停闭，由于排卵障碍可导致不孕，卵巢功能减退时可出现潮热出汗等症状。尿频、尿急多见于泌尿系统疾病，与闭经关系不大。

二、多选题

1.导致继发性闭经的常见原因有（）

A.下丘脑性闭经

B.垂体性闭经

C.卵巢性闭经

D.