患者dic应急预案.docxVIP

第1篇

一、引言

弥漫性血管内凝血（DisseminatedIntravascularCoagulation，DIC）是一种复杂的病理生理过程，是多种疾病进展到危重阶段时常见的并发症。DIC的发生会导致微循环障碍、多器官功能衰竭和出血倾向，严重威胁患者的生命安全。为提高医务人员对DIC的认识，提高救治成功率，特制定本应急预案。

二、组织机构与职责

1.成立DIC应急处理小组

（1）组长：由医院院长或分管副院长担任，负责全面协调DIC应急处理工作。

（2）副组长：由医院医务科、护理部、检验科、输血科等部门负责人担任，协助组长开展工作。

（3）成员：由各相关科室主任、护士长、主治医师、护士、检验师、输血科人员等组成。

2.职责

（1）组长：负责DIC应急预案的组织实施，协调各部门开展DIC应急救治工作。

（2）副组长：协助组长开展工作，负责DIC应急救治工作的监督和检查。

（3）成员：按照预案要求，落实各项救治措施，确保DIC患者的及时救治。

三、预警与报告

1.预警

（1）对存在DIC高危因素的病人，如重症感染、严重创伤、恶性肿瘤、产科出血等，加强监测，密切观察病情变化。

（2）对出现DIC症状和体征的病人，立即启动应急预案。

2.报告

（1）发现DIC病例后，立即向医院应急处理小组报告。

（2）应急处理小组接到报告后，立即组织相关科室进行会诊，明确诊断，制定救治方案。

（3）对疑似DIC病例，需在24小时内完成相关检查，明确诊断。

四、救治措施

1.一般治疗

（1）严密监测病情变化，及时给予生命支持。

（2）保持呼吸道通畅，给予氧疗。

（3）维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡。

2.抗凝治疗

（1）肝素治疗：根据病情轻重，选择低分子肝素或普通肝素进行抗凝治疗。

（2）监测凝血功能：治疗过程中，密切监测凝血功能，根据结果调整肝素剂量。

（3）抗血小板治疗：可选用阿司匹林、氯吡格雷等药物。

3.纠正凝血因子缺乏

（1）输注新鲜冰冻血浆：根据凝血功能检测结果，给予新鲜冰冻血浆输注。

（2）补充凝血因子：根据凝血功能检测结果，给予纤维蛋白原、凝血酶原复合物等凝血因子输注。

4.控制原发病

（1）针对原发病进行治疗，如感染、创伤、产科出血等。

（2）加强抗生素治疗，控制感染。

5.支持治疗

（1）营养支持：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。

（2）维持体温：给予保暖措施，维持体温在正常范围内。

（3）心理支持：给予患者心理疏导，缓解患者焦虑情绪。

五、应急演练

1.演练目的

（1）提高医务人员对DIC的认识，熟悉DIC的救治流程。

（2）检验应急处理小组的协作能力，确保DIC患者的及时救治。

2.演练内容

（1）模拟DIC病例，开展临床救治。

（2）检验应急处理小组的响应速度、救治措施、沟通协调能力等。

3.演练组织

（1）成立演练领导小组，负责演练的组织和协调。

（2）成立演练评审小组，负责演练的评审和总结。

六、总结与改进

1.总结

（1）对演练过程中发现的问题进行总结，分析原因。

（2）对救治流程、救治措施进行优化。

2.改进

（1）根据总结结果，完善DIC应急预案。

（2）加强医务人员DIC相关知识的培训。

（3）定期开展应急演练，提高医务人员应对DIC的能力。

七、附则

1.本预案由医院应急处理小组负责解释。

2.本预案自发布之日起实施。

注：本预案内容仅供参考，具体实施方案需根据医院实际情况进行调整。

第2篇

一、前言

弥漫性血管内凝血（DiffuseIntravascularCoagulation，DIC）是一种严重的凝血功能障碍，主要表现为凝血与抗凝系统功能失衡，导致广泛性出血和微血栓形成。DIC可由多种疾病引起，如感染、肿瘤、创伤、妊娠并发症等。由于DIC病情进展迅速，死亡率高，因此，制定有效的患者DIC应急预案至关重要。本预案旨在规范DIC患者的救治流程，提高救治成功率。

二、组织机构及职责

1.成立DIC救治小组

由医院分管领导、急诊科、内科、外科、妇产科、重症医学科、检验科、药剂科等相关科室负责人组成DIC救治小组，负责DIC患者的救治工作。

2.各科室职责

（1）急诊科：负责接诊DIC患者，迅速评估病情，启动应急预案，将患者转至相应科室进行救治。

（2）内科、外科、妇产科：负责DIC患者的临床救治，包括病情观察、治疗措施、病情变化记录等。

（3）重症医学科：负责危重DIC患者的救治，包括呼吸支持、循环支持、营养支持等。

（4）检验科：负责DIC相关检验项目的检测，为临床救治提供依据。

（5）药剂科：负责提供DIC救治所需的药物，确保药物供应充足。

三、DIC救治流程

1.早期识别

（1）医护人员应提高对