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2025年公共营养师肿瘤患者营养状况评价与恶液质筛查专题试卷及解析1

2025年公共营养师肿瘤患者营养状况评价与恶液质筛查专

题试卷及解析

2025年公共营养师肿瘤患者营养状况评价与恶液质筛查专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、肿瘤患者发生恶液质的核心病理生理特征是？

A、单纯性饥饿导致的脂肪储备耗竭

B、系统性炎症反应驱动的代谢紊乱

C、肿瘤压迫导致的进食障碍

D、化疗引起的恶心呕吐

【答案】B

【解析】正确答案是B。恶液质的核心特征是系统性炎症反应导致的蛋白质、脂肪、碳水

化合物代谢异常，表现为肌肉量进行性下降，而单纯饥饿（A）主要消耗脂肪储备；进

食障碍（C）和化疗副作用（D）是诱发因素而非核心机制。知识点：恶液质的病理生理

机制。易错点：易将恶液质与普通饥饿混淆，忽视炎症反应的关键作用。

2、PGSGA（患者主观整体评估）中，体重下降的评估时间跨度是？

A、1周

B、1个月

C、6个月

D、1年

【答案】C

【答案】C。PGSGA标准要求评估近1个月和6个月的体重变化，6个月是主要时间窗

口。知识点：营养筛查工具的使用规范。易错点：可能误选1个月，忽略6个月的重要

性。

3、肿瘤恶液质患者蛋白质推荐摄入量一般为？

A、0.81.0g/kg/d

B、1.21.5g/kg/d

C、1.52.0g/kg/d

D、2.0g/kg/d

【答案】C

【解析】正确答案是C。恶液质患者需高蛋白饮食（1.52.0g/kg/d）以对抗肌肉分解，普

通成人推荐量（A）不足，1.21.5g/kg/d（B）适用于稳定期肿瘤患者，2.0g/kg/d（D）

仅用于严重分解代谢状态。知识点：恶液质的营养干预原则。易错点：可能按普通成人

标准选择A。

4、下列哪项是恶液质前期诊断的关键指标？

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A、BMI5%

B、BMI2%

C、肌肉量减少

D、食欲下降

E、血清白蛋白5%（或BMI2%），伴肌肉减少。

c、恶液质难治期：分解代谢旺盛，营养治疗无效，预期生存3个月。

【解析】分期诊断是干预关键，前期可逆，难治期以姑息为主。知识点：恶液质分期标

准。解题思路：按体重下降、代谢状态、治疗反应分层。

2、列举PGSGA评估的四个核心模块。

【答案】

a、体重与进食变化

b、症状评估

c、活动能力与功能状态

d、疾病与代谢需求

【解析】PGSGA是综合工具，需多维度评估。知识点：营养评估工具构成。解题思路：

从主观到客观，从摄入到消耗。

3、恶液质患者营养支持的三大目标是什么？

【答案】

a、稳定或增加瘦体重

b、减轻炎症反应

c、改善生活质量

【解析】目标需兼顾生理与心理，避免过度强调体重。知识点：营养治疗目标设定。解

题思路：按核心病理机制排序。

4、简述肌肉量减少对肿瘤患者的临床影响。

【答案】

a、治疗耐受性下降

b、并发症风险增加

c、生存期缩短

d、生活质量恶化

【解析】肌肉是重要功能器官，减少影响多系统。知识点：肌少症的临床意义。解题思

路：从治疗到预后全面分析。

5、营养筛查与营养评估的区别是什么？

【答案】

a、筛查：快速识别风险，工具简单（如NRS2002）。

b、评估：全面诊断营养不良，工具复杂（如PGSGA）。

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c、筛查阳性者需进一步评估。

【解析】筛查是初筛，评估是确诊，二者衔接。知识点：营养管理流程。解题思路：按目

的、方法、流程对比。

附录：知识要点梳理

1、本卷重点知识脉络

a、恶液质定义与分期诊断标准

b、营养筛查与评估工具的应用

c、恶液质的病理生理机制

d、营养干预原则与目标设定

e、多模式综合管理策略

2、高频考点提醒

a、恶液质诊断的体重下降阈值（5%与2%）

b、PGSGA与NRS2002的适用场景

c、蛋白质推荐摄入量（1.52.0g/kg/d）

d、炎症指标（C