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太平财产保险有限公司
意外伤害保险(互联网专属B款)条款
总则
在本保险合同中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指太平财产保险有限公司。
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉
及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条您提出投保申请,经我们同意承保,本保险合同成立。
第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人
有保险利益的其他人。
第四条本保险合同的被保险人须为身体健康,能正常学习和生活的自然人。
第五条本保险合同的受益人包括:
(一)意外身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或您可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金
受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人
按照相等份额享有受益权。您指定受益人时须经被保险人同意。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中
华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务:
1.没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
2.受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在
先。
被保险人或您可以变更身故保险金受益人,但需书面通知我们,由我们在本保险合同
上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,我们不承担任何责任。
您指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为
能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受
益人丧失受益权。
(二)伤残保险金受益人
除另有约定外,本保险合同伤残保险金的受益人为被保险人本人。
第六条除另有约定外,本保险合同约定的保险区域为中华人民共和国境内(不包括香
港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区),我们仅对被保险人在约定保险区域内发生
的保险事故承担保险责任。
保险责任
第七条保险期间内,被保险人因遭受意外伤害(见释义1)事故导致身故、伤残的,
我们依照下列约定给付保险金,且各项保险金之和不超过意外伤害保险金额。
(一)意外身故保险金
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内,因该事故
为直接原因导致被保险人身故的,我们按保险单载明的意外身故保险金额给付意外身故保险
金,同时对该被保险人的保险责任终止。
被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生之日起下落不明,后经人民法院宣告死亡
的,我们按保险单载明的意外身故保险金额给付意外身故保险金。但若被保险人被宣告死亡
之后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退我们给付的意外
身故保险金。
我们给付身故保险金前,如该被保险人已领取过本条第(二)款约定的伤残保险金,
我们将从身故保险金中扣除已给付的伤残保险金。
(二)意外伤残保险金
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内,因该事
故为直接原因造成《人身保险伤残评定及代码》(GB/T44893——2024)(释义2),以下
称《伤残评定标准》)所列伤残之一的,我们根据《伤残评定标准》中伤残等级对应的给付
比例乘以保险金额给付伤残保险金(即与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例
分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金
给付比例为10%,每级相差10%。下同)。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况
进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。
被保险人因同一意外伤害事故导致两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别
进行评定,如几处伤残等级不同,我们仅给付其中给付比例最高一项的伤残保险金;如两
处或两处以上伤残等级相同,我们在原评定基础上晋升一级给
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