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护理危重考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理危重症患者首先观察（）

A.生命体征及瞳孔变化

B.意识状态的改变

C.有无脱水、酸中毒

D.肢体活动情况

答案：A

2.下列哪项不是特级护理的护理要点（）

A.实施床旁交接班

B.每2小时巡视患者

C.保持患者的舒适和功能体位

D.严密观察患者病情变化

答案：B

3.对休克患者监测补液的最佳指标是（）

A.血压

B.脉压

C.尿量

D.中心静脉压

答案：D

4.昏迷患者口腔护理，不正确的是（）

A.开口器从臼齿处放入

B.棉球不宜过湿

C.活动假牙应浸泡在酒精中

D.每日2次

答案：C

5.应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的频率一般为（）

A.8-12次/分

B.12-16次/分

C.16-20次/分

D.20-24次/分

答案：C

6.为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（）

A.2-3cm

B.3-4cm

C.4-5cm

D.5-6cm

答案：D

7.吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误（）

A.滴少量生理盐水

B.增大负压吸引力

C.叩拍胸背部

D.协助患者变换体位

答案：B

8.患者吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的是（）

A.先关总开关，再调氧流量

B.先关流量表，再调氧流量

C.先拔出吸氧管，再调氧流量

D.先分离吸氧管与湿化瓶，再调氧流量

答案：D

9.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）

A.消毒

B.降低肺泡表面张力

C.湿润呼吸道

D.稀释痰液

答案：B

10.测量CVP时，零点位置应在（）

A.腋前线水平

B.腋中线水平

C.腋后线水平

D.平第四肋间

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.危重症患者常见的心理反应有（）

A.恐惧

B.焦虑

C.抑郁

D.孤独感

E.依赖感

答案：ABCDE

2.下列属于基础生命支持的内容有（）

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.电除颤

E.药物治疗

答案：ABC

3.机械通气的并发症包括（）

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.氧中毒

D.低血压

E.胃肠道胀气

答案：ABCDE

4.下列哪些属于危重症患者营养支持的途径（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.鼻饲

D.胃造瘘

E.静脉输注脂肪乳

答案：ABCDE

5.对使用约束带的患者，护理措施正确的是（）

A.每15-30分钟观察1次约束部位的血液循环

B.每2小时松解1次

C.约束带应固定于床缘

D.记录约束的原因、时间

E.做好患者及家属的解释工作

答案：ABDE

6.为昏迷患者插胃管时为提高成功率，正确的做法是（）

A.插管前将患者的头后仰

B.当胃管插入15cm处将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄

C.增加胃管润滑长度

D.动作轻柔

E.快速插管

答案：ABCD

7.关于吸痰的操作，正确的是（）

A.吸痰前应检查吸引器性能

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.吸痰管应一用一换

D.吸痰时应从深部向上提拉

E.先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液

答案：ABCDE

8.下列哪些属于心电监护的内容（）

A.心率

B.心律

C.血压

D.血氧饱和度

E.呼吸频率

答案：ABCDE

9.危重症患者转运前的评估内容包括（）

A.患者的病情

B.转运设备的准备情况

C.人员的配备

D.接收科室的准备情况

E.患者的经济状况

答案：ABCD

10.下列哪些情况可导致患者发生压疮（）

A.长期卧床

B.局部皮肤受潮湿刺激

C.营养不良

D.翻身不及时

E.身体瘦弱

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.危重症患者病情稳定后可直接转出重症监护病房。（）

答案：错

2.为患者进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。（）

答案：对

3.吸痰时应先吸净口腔、鼻腔的分泌物，再吸气管内的分泌物。（）

答案：错

4.中心静脉压的正常范围是5-12cmH?O。（）

答案：对

5.给患者吸氧时，氧流量越大越好。（）

答案：错

6.对使用呼吸机的患者，应定期进行气道湿化。（）

答案：对

7.危重症患者的护理记录应准确、及时、完整。（）

答案：对

8.患者发生心脏骤停时，应立即进行电除颤。（）

答案：错

9.鼻饲液的温度一般