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方案目标与定位
1.核心目标
以“保障人员健康、杜绝安全事故”为核心,实现养老院“员工职业健康零损伤、服务对象安全零事故、环境安全零隐患”,满足养老服务全流程安全需求;同时建立标准化职业健康安全管理体系,提升全员安全意识与应急处置能力,为养老院可持续运营提供安全保障。
2.定位
本方案为某养老院职业健康安全管理通用指导文件,适用于员工、服务对象(老人)及访客的健康安全管理,涵盖日常照护、餐饮服务、设施维护、应急处置等场景;可结合养老院规模(床位数量、员工人数)、服务类型(自理/半自理/失能照护)灵活调整,为养老院提供标准化管理依据,确保与养老服务特性、老人生理心理需求适配。
方案内容体系
1.职业健康管理
员工健康防护:定期组织员工体检(每年1次,含传染病、职业病筛查),建立个人健康档案;针对照护岗位(如协助老人转移、翻身)配备护腰、防滑鞋等防护用品,开展肌肉骨骼防护培训(如正确搬运姿势),降低劳损风险;设置员工休息区,避免疲劳工作(单日工作不超过8小时,每周休息不少于2天)。
健康环境营造:养老院室内保持通风(每日通风3次,每次30分钟),温度控制在22-26℃,湿度40%-60%;定期清洁消毒(公共区域每日1次,老人房间每日2次,使用含氯消毒剂,浓度500mg/L),避免细菌病毒滋生;食堂操作间符合食品卫生标准,从业人员持健康证上岗,食材新鲜无变质,防止食物中毒。
健康监测与干预:为员工建立职业健康监测台账,记录工作年限、岗位风险、体检结果,发现健康异常(如腰间盘突出、呼吸道不适)及时调整岗位;为老人建立健康监测制度(每日测量体温、血压,失能老人增加皮肤状况检查),发现异常立即联系家属与医护人员,避免病情延误。
2.安全管理
人员安全管控:老人外出需填写《外出登记表》(注明去向、时间、陪同人员),失智老人佩戴定位手环;访客需登记身份信息,由工作人员陪同进入生活区,严禁携带危险品(如刀具、易燃物);员工值班期间需定时巡查(每2小时1次),重点关注独居、失能老人安全,防止跌倒、坠床。
设施安全管理:养老设施(如床位、扶手、轮椅)定期检查(每周1次),确保稳固无损坏,扶手高度设为0.8-0.9m,地面铺设防滑地砖(摩擦系数≥0.5);电气设备(如空调、热水器)符合安全标准,线路穿管保护,定期检修(每月1次),避免漏电;消防设施(灭火器、烟感报警器、应急灯)按规范配置,每季度检查1次,确保完好有效。
应急安全管理:制定突发事件应急预案(含火灾、跌倒、突发疾病、自然灾害),明确应急流程与责任人;配备应急物资(急救箱、轮椅、应急照明、灭火毯),存放于显眼易取位置;设置应急疏散通道(宽度≥1.2m,无遮挡),张贴疏散示意图,每月组织1次应急演练(如火灾逃生、老人跌倒急救)。
3.风险岗位专项管理
照护岗位:明确照护操作规范(如协助老人翻身每2小时1次,转移时使用转移带),避免暴力操作;为失能老人使用防压疮床垫,定期更换床单,防止压疮;照护过程中关注老人情绪,避免因沟通不当引发老人抵触或意外。
餐饮岗位:食材采购索证索票,储存分类分区(生熟分开,冷藏温度0-4℃);餐具高温消毒(100℃煮沸30分钟),每餐食品留样(不少于125g,冷藏保存48小时);根据老人健康状况(如糖尿病、高血压)提供定制餐食,避免过敏或饮食不当引发健康问题。
设施维护岗位:维护人员作业时需设置警示标识(如“正在维修,禁止靠近”),高空作业(如更换灯具)需系安全带,使用工具符合安全标准;维修后清理现场,确保无工具、零件遗留,设施功能恢复正常方可交付使用。
实施方式与方法
1.组织实施
成立管理小组:由养老院院长任组长,副院长任副组长,医护、照护、餐饮、后勤部门负责人为成员,明确职责(组长统筹方案实施,副组长负责日常监督,部门负责人落实本部门健康安全管理),确保责任到人。
培训与交底:定期开展职业健康安全培训(每月1次),内容含照护规范、应急技能、设施使用安全,培训后考核(合格线80分);新员工入职需进行3天专项培训,由老员工带教实操,考核合格方可独立上岗;每月召开安全交底会,通报近期安全情况,明确下月管理重点。
现场督导:管理小组每日巡查(重点检查照护操作、设施安全、环境消毒),对违规行为(如未按规范转移老人、消防通道堵塞)当场纠正,下达《整改通知书》(明确责任人、整改期限),整改完成后验收闭环。
2.流程实施
日常管理流程:每日开展“班前检查”(员工检查个人防护用品、岗位设施)、“班中巡查”(定时巡查老人安全、环境状况)、“班后复盘”(总结当日安全情况,记录问题);每周召开安全例会,分析
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