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关于惊厥的临床研究试题及答案解析

一、单选题（共10题，每题2分）

1.惊厥持续状态的定义是？

A.惊厥发作持续时间超过5分钟

B.惊厥发作持续时间超过10分钟

C.惊厥发作持续时间超过30分钟

D.两次惊厥发作间隔时间小于5分钟且未完全缓解

E.任何原因导致的全身性惊厥发作

2.婴幼儿惊厥最常见的病因是？

A.脑炎

B.中枢神经系统感染

C.高热惊厥

D.中枢神经系统先天畸形

E.药物过量

3.惊厥发作时，首选的急救措施是？

A.立即给予苯妥英钠静脉注射

B.将患者平卧并固定头部

C.立即清除口腔异物并保持呼吸道通畅

D.立即进行心肺复苏

E.立即给予地西泮肌肉注射

4.高热惊厥的治疗首选药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.乙琥胺

5.惊厥持续状态时，控制发作的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.地西泮静脉注射

D.异丙酚

E.氯硝西泮

6.惊厥发作时，以下哪项措施是错误的？

A.立即清除口腔异物

B.用力按压患者头部以控制发作

C.保持呼吸道通畅

D.记录发作持续时间

E.避免舌咬伤

7.惊厥后出现嗜睡或意识障碍，提示可能存在？

A.低血糖

B.脑水肿

C.中枢神经系统感染

D.药物中毒

E.癫痫持续状态

8.惊厥发作时，以下哪项体征提示中枢神经系统感染？

A.皮肤黏膜出血点

B.呼吸道分泌物增多

C.确定性局部体征（如脑膜刺激征）

D.心率增快

E.血压下降

9.婴幼儿惊厥发作时，以下哪项措施可能导致窒息？

A.将患者侧卧位

B.清除口腔异物

C.用力按压患者头部

D.保持呼吸道通畅

E.使用吸氧装置

10.惊厥发作后，以下哪项检查对病因诊断最有帮助？

A.脑电图

B.脑CT

C.脑MRI

D.血常规

E.脑脊液检查

二、多选题（共5题，每题3分）

1.惊厥持续状态可能导致的并发症包括？

A.脑水肿

B.肺部感染

C.心律失常

D.肌肉萎缩

E.癫痫后综合征

2.高热惊厥的临床表现包括？

A.全身强直阵挛发作

B.意识丧失

C.伴有发热

D.发作后通常无后遗症

E.可伴有脑电图异常

3.惊厥发作时，以下哪些措施是正确的？

A.解开患者衣领以保持呼吸道通畅

B.用力按压患者头部以控制发作

C.记录发作持续时间

D.清除口腔异物

E.保持患者侧卧位以防止窒息

4.惊厥持续状态的治疗药物包括？

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.异丙酚

E.氯硝西泮

5.中枢神经系统感染引起的惊厥，可能表现为？

A.意识障碍

B.脑膜刺激征

C.发热伴寒战

D.脑电图弥漫性高幅慢波

E.脑脊液白细胞计数升高

三、判断题（共10题，每题1分）

1.惊厥发作时，立即给予苯妥英钠静脉注射是首选治疗措施。（×）

2.高热惊厥通常与中枢神经系统感染有关。（×）

3.惊厥持续状态指惊厥发作持续时间超过30分钟。（×）

4.惊厥发作时，用力按压患者头部可以控制发作。（×）

5.惊厥后出现嗜睡，提示可能存在脑水肿。（√）

6.婴幼儿惊厥发作时，保持呼吸道通畅是首要措施。（√）

7.惊厥发作时，记录发作持续时间对病因诊断无帮助。（×）

8.惊厥持续状态可能导致脑缺氧，需尽快控制发作。（√）

9.中枢神经系统感染引起的惊厥，脑脊液检查通常异常。（√）

10.惊厥发作时，使用吸氧装置可以预防窒息。（×）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述惊厥持续状态的定义及处理原则。

2.简述高热惊厥的诊断标准及治疗措施。

3.简述惊厥持续状态可能导致的并发症及预防措施。

五、论述题（共2题，每题10分）

1.结合临床实际，分析惊厥持续状态的治疗策略及注意事项。

2.结合不同年龄段特点，论述惊厥的病因鉴别及处理要点。

答案及解析

一、单选题答案及解析

1.C

-解析：惊厥持续状态定义为惊厥发作持续时间超过30分钟，或两次发作间隔时间小于5分钟且未完全缓解。选项C最符合定义。

2.C

-解析：婴幼儿惊厥最常见的病因是高热惊厥，通常与上呼吸道感染、病毒性脑膜炎等高热相关。其他选项虽可能引起惊厥，但不如高热常见。

3.C

-解析：惊厥发作时，首要措施是保持呼吸道通畅，清除口腔异物，防止窒息。其他选项如药物注射需在确保呼吸道通畅后进行。

4.C

-解析：高热惊厥的治疗首选地西泮（肌注或静脉注射），因其起效快、安全性高。其他药物如苯妥英钠主要用于癫痫持续状态。

5.C

-解析：惊厥持续状态控制发作首选地西泮静脉注射，因其起效迅速且安全性较高。其他药物如苯妥英钠起