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2025年卫生专业技术资格考试（口腔颌面外科学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于腮腺混合瘤的治疗，正确选项？A.放射治疗B.腮腺浅叶切除术C.激光消融D.保守观察

【参考答案】B

【解析】腮腺混合瘤是口腔颌面部常见良性肿瘤，手术切除是唯一根治方法。浅叶切除术可保留面部功能，避免全腮腺切除的并发症。放疗适用于术后复发或无法手术者，激光消融仅用于小肿瘤，观察适用于低风险患者。

2、颌骨骨折后3-4周进行颌间固定，主要预防哪种并发症？A.骨折移位B.颌骨坏死C.张口受限D.牙槽突骨折

【参考答案】B

【解析】颌骨骨折3-4周后骨痂形成，此时固定可防止骨愈合过程中应力导致皮质板骨折，引发骨坏死。过早拆除固定可能加重移位，过晚固定影响功能恢复。

3、颞下颌关节紊乱综合征（TMJDS）急性期首选治疗是？A.急性期制动B.热敷C.药物止痛D.牙齿调磨

【参考答案】C

【解析】急性期疼痛剧烈，需布洛芬等非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛。热敷可能加重肿胀，制动适用于关节脱位，调磨适用于长期错位咬合。

4、口腔扁平苔藓的典型病理特征是？A.基底细胞液化B.真皮层胶样小体C.角质层棘层增厚D.杯状细胞增生

【参考答案】B

【解析】扁平苔藓特征性改变为基底膜带增厚伴胶样小体形成，棘层增厚和角化过度是共同表现，杯状细胞增多见于黏液腺病变。

5、牙源性颌骨囊肿最常见于？A.上颌窦B.颌骨中央囊肿C.咬肌附着区D.翼外肌间隙

【参考答案】B

【解析】上颌骨囊肿占颌骨囊肿的80%，多因埋伏牙感染或外伤诱发。颌骨中央囊肿多继发于外伤，咬肌区为髁突囊肿好发部位。

6、根尖周炎疼痛定位最准确的是？A.牙龈红肿B.颊黏膜肿胀C.疼痛放射至颞部D.咀嚼肌压痛

【参考答案】C

【解析】根尖周炎疼痛具有定位性，疼痛常放射至同侧颞部、耳部或头顶，咀嚼肌压痛是张口型疼痛而非定位特征。

7、口腔癌早期筛查最有效手段是？A.X线检查B.超声波检查C.联合检测（HPV+CEA）D.直接触诊

【参考答案】D

【解析】口腔癌早期通过视诊、触诊可发现黏膜白斑、溃疡、肿块等典型体征，HPV检测用于高危人群筛查，超声用于深部组织评估。

8、下颌第一磨牙阻生最常见并发症是？A.牙根感染B.颌骨压迫C.咬合创伤D.颌周间隙感染

【参考答案】B

【解析】下颌第一磨牙阻生易导致邻牙移位、食物嵌塞及颌骨压迫性吸收，牙根感染多继发于已萌出牙的龋坏。

9、面神经损伤后2周内首选治疗是？A.急性期制动B.针灸治疗C.肌肉注射维生素B12D.改良Frykberg术

【参考答案】C

【解析】急性期（2周内）以营养神经为主，维生素B12能促进神经再生。针灸和手术适用于恢复期（3个月）。

10、硬腭癌最常见转移途径是？A.淋巴道转移B.血行转移C.种植性转移D.直接浸润

【参考答案】A

【解析】口腔癌转移以淋巴道为主，腭部癌灶首先侵犯腭大、小动脉周围淋巴结，血行转移多见于晚期病例。

11、患者男，32岁，左下颌部无痛性肿块2年，逐渐增大，触诊质硬，表面光滑，CT示边界清楚低密度影。最可能的诊断？

A.颌骨囊肿

B.腮腺混合瘤

C.黏液表皮样癌

D.牙源性肿瘤

【参考答案】C

【解析】黏液表皮样癌是腮腺最常见的恶性肿瘤，表现为无痛性肿块，质硬、边界清楚，CT呈低密度影。颌骨囊肿多表现为囊性包块，牙源性肿瘤与颌骨关系密切，混合瘤为良性肿瘤但生长缓慢，与题干描述。

12、关于颌骨骨折固定时间，错误的是？

A.3-4周

B.2周

C.5-6周

D.术后48小时

【参考答案】B

【解析】颌骨骨折标准固定时间为3-4周，过早拆除固定可能导致骨折移位。术后48小时仅用于临时固定，5-6周为二次手术时间，2周过早拆除易致错位愈合。

13、下颌第一磨牙根尖周炎最常累及的神经是？

.颊神经

B.舌神经

C.前牙槽神经

D.舌下神经

【参考答案】B

【解析】下颌第一磨牙根尖周炎易压迫舌神经（下牙槽神经分支），引发舌侧牙龈及舌尖区疼痛。颊神经支配下唇及颊部，舌下神经负责舌下腺及舌肌。

14、下颌骨造釉细胞瘤的好发年龄是？

A.20-30岁

B.40-50岁

C.60岁以上

D.婴幼儿期

【参考答案】B

【解析】造釉细胞瘤多见于中青年（40-50岁），婴幼儿期多见釉基细胞瘤。20-30岁和60岁以上为次常见年龄。

15、关于颞下颌关节紊乱综合征，错误的是？

A.张口度40mm

B.关节弹响

C.疼痛位于颞部

D.张口下颌运动受限

【参考答案】C

【解析】颞下颌关节紊乱综合征疼痛多位于下颌关节区或颞部