桡骨干骨折上段个案护理.docx

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桡骨干骨折上段个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者张某,女性,45岁,家政服务人员,于2025年3月10日10:00因“左前臂外伤后疼痛、肿胀伴活动受限2小时”急诊入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史、输血史,无药物过敏史,否认吸烟、饮酒史,家族中无遗传性疾病史。入院时生命体征:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸19次/分,血压125/80mmHg,意识清楚,精神尚可,营养中等,自理能力评分60分(中度依赖)。

(二)受伤经过

患者当日8:00在客户家中清洁时,不慎从约1.2米高的凳子上滑倒,

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