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带状疱疹相关医学知识点自测题答案
单项选择题(共10题,每题1分)
1.带状疱疹的主要病原体是:
A.人乳头瘤病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
答案:B
解析:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的,该病毒在儿童期导致水痘感染后潜伏于神经节内,成人免疫力下降时再激活引发带状疱疹。
2.带状疱疹最常见的首发症状是:
A.皮疹和水疱
B.疼痛
C.发热
D.肿胀
答案:B
解析:带状疱疹的典型特征是神经痛,常在皮疹出现前1-3天出现,疼痛性质可为烧灼痛、电击痛或钝痛,是诊断的重要依据。
3.哪种人群带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发生率最高?
A.50岁以下女性
B.60岁以上男性
C.20-30岁孕妇
D.40-50岁糖尿病患者
答案:B
解析:年龄是PHN的主要风险因素,60岁以上人群发生率显著增加,尤其是免疫抑制者或合并基础疾病者。
4.带状疱疹眼部的治疗首选药物是:
A.阿昔洛韦口服
B.泼尼松龙眼膏
C.碘伏外涂
D.利巴韦林滴眼液
答案:A
解析:眼部带状疱疹易导致角膜炎、失明等严重并发症,需尽早使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)并联合皮质类固醇。
5.关于带状疱疹免疫接种,以下说法错误的是:
A.推荐接种者为50岁以上人群
B.接种后需观察30分钟
C.患有急性感染时禁止接种
D.接种后可终身免疫
答案:D
解析:带状疱疹疫苗(如Shingrix)保护效果可持续数年,并非终身免疫,且接种后仍需保持良好卫生习惯。
6.带状疱疹的传染途径主要是:
A.血液传播
B.消化道传播
C.呼吸道飞沫传播
D.直接接触皮损
答案:D
解析:带状疱疹主要通过直接接触皮损或呼吸道飞沫传播,但病毒不通过空气传播,健康人接触不会感染。
7.带状疱疹后遗神经痛的治疗中,哪种药物被证实效果最佳?
A.卡马西平
B.普瑞巴林
C.胶体银
D.活血化瘀中成药
答案:B
解析:普瑞巴林是带状疱疹后遗神经痛的一线药物,通过调节电压门控钙通道缓解疼痛,起效较卡马西平更快。
8.带状疱疹在妊娠期间的治疗应避免使用:
A.阿昔洛韦
B.伐昔洛韦
C.丙氧鸟苷
D.泼尼松
答案:C
解析:丙氧鸟苷对胎儿毒性较大,孕期禁用;阿昔洛韦和伐昔洛韦在指导下可有限度使用,泼尼松短期应用相对安全。
9.带状疱疹病毒潜伏部位主要在:
A.肺部
B.肝脏
C.脊神经节
D.肾脏
答案:C
解析:VZV感染后长期潜伏于三叉神经、颈神经、肋间神经等神经节内,免疫力下降时沿神经扩散。
10.带状疱疹患者出现发热、意识模糊时,需警惕:
A.并发肺炎
B.脑膜炎
C.肾炎
D.心肌炎
答案:B
解析:VZV可通过血行播散引起脑膜脑炎,尤其在老年人或免疫低下人群中,需立即进行头颅MRI和病毒学检测。
多项选择题(共5题,每题2分)
11.带状疱疹的典型临床表现包括:
A.沿单侧神经分布的簇集性水疱
B.皮疹可出现在躯干或面部
C.神经痛剧烈但无皮疹
D.水疱内容物清亮
E.皮疹消退后留有色素沉着
答案:ABDE
解析:带状疱疹皮疹呈带状排列,单侧分布,水疱内容物初清后浑浊,愈后留色素沉着,但神经痛与皮疹常同时出现。
12.哪些人群属于带状疱疹疫苗接种的优先人群?
A.肾移植术后患者
B.慢性乙肝感染者
C.哮喘控制不佳的儿童
D.60岁以上未接种者
E.HIV感染者
答案:ADE
解析:疫苗接种优先推荐给60岁以上人群、免疫功能低下者(如器官移植者、HIV感染者)及长期使用免疫抑制剂者。
13.带状疱疹的并发症可能包括:
A.耳源性面瘫
B.角膜炎
C.脊髓炎
D.疤痕疙瘩
E.神经痛性膀胱
答案:ABCE
解析:VZV累及特殊神经节可导致耳源性面瘫、角膜炎;严重病例可引起脑膜炎、脊髓炎;慢性期可出现神经痛性膀胱。
14.治疗带状疱疹的药物选择包括:
A.抗病毒药物(阿昔洛韦、伐昔洛韦)
B.免疫调节剂(胸腺肽)
C.神经病理性镇痛药(普瑞巴林)
D.皮质类固醇(地塞米松)
E.局部麻醉药(利多卡因贴剂)
答案:ABCD
解析:抗病毒药物需早期使用,免疫调节剂辅助抗病毒,皮质类固醇仅限特殊部位(如眼、脑膜),局部麻醉药缓解疼痛。
15.带状疱疹的预防措施包括:
A.接种带状疱疹疫苗
B.避免与患者直接接触
C.保持充足睡眠
D.使用抗病毒药物预防复发
E.增加户外运动
答案:ABCE
解析:疫苗接种、避免接触、增强免疫力(睡眠、营养)是主要预防手段,抗病毒药物仅用于高危人群的复发预防。
判断题(共10题,每题1分)
16.带状疱疹和水痘是由不同病毒引
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