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带状疱疹诊疗技术考试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.带状疱疹的主要致病病毒是？

A.EB病毒

B.人乳头瘤病毒

C.水痘-带状疱疹病毒

D.巨细胞病毒

答案：C

解析：带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，该病毒在初次感染时导致水痘，之后潜伏在神经节内，某些条件下再激活引发带状疱疹。

2.带状疱疹最常见的首发症状是？

A.全身高热

B.皮疹

C.疼痛

D.肝脏肿大

答案：C

解析：带状疱疹的典型症状是神经痛，通常在皮疹出现前1-3天出现，疼痛性质可为刺痛、灼痛或电击样痛。

3.哪种人群带状疱疹的发病率最高？

A.青少年

B.健康成年人

C.老年人

D.婴幼儿

答案：C

解析：随着年龄增长，免疫系统功能下降，老年人带状疱疹发病率显著增高，尤其是50岁以上人群。

4.带状疱疹皮疹的特点不包括？

A.沿单侧神经分布

B.皮疹簇集出现

C.同时出现水疱和结痂

D.对称性分布

答案：D

解析：带状疱疹皮疹呈单侧、簇集性分布，但并非对称性，这是与疱疹性口炎等疾病的主要区别之一。

5.带状疱疹后遗神经痛（PHN）的发生率约为？

A.5%

B.15%

C.30%

D.50%

答案：C

解析：约30%的带状疱疹患者会发生后遗神经痛，尤其老年患者和免疫抑制人群发生率更高。

6.带状疱疹抗病毒治疗的黄金窗口期是？

A.出疹后7天内

B.出疹前3天内

C.疼痛出现前1天内

D.任何时间均可

答案：A

解析：早期抗病毒治疗（出疹后72小时内）能显著减轻症状、缩短病程并降低并发症风险。

7.带状疱疹病毒潜伏部位主要在？

A.肝脏

B.肺部

C.脊神经节或脑神经节

D.肾脏

答案：C

解析：VZV感染后潜伏于感觉神经节内，尤其在三叉神经、肋间神经等部位。

8.带状疱疹患者出现眼带状疱疹时，应特别注意？

A.口服止痛药

B.抗病毒眼药水

C.戒烟限酒

D.肌肉注射激素

答案：B

解析：眼带状疱疹易导致角膜炎、失明等严重并发症，需立即使用抗病毒眼药水并配合激光治疗。

9.带状疱疹病毒感染后，多久可能再次发作？

A.数天内

B.数月至数年

C.立即复发

D.永不复发

答案：B

解析：VZV潜伏后可因免疫力下降等因素再次激活，复发间隔不定，通常为数月至数年。

10.带状疱疹免疫预防的主要手段是？

A.注射免疫球蛋白

B.手术切除神经节

C.接种带状疱疹疫苗

D.定期服用抗生素

答案：C

解析：接种重组带状疱疹疫苗（如Shingrix）能有效降低带状疱疹及PHN风险。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.带状疱疹的诊断依据包括？

A.神经痛

B.沿神经分布的簇集性水疱

C.血清VZV抗体阳性

D.肝功能异常

答案：ABC

解析：诊断主要依据临床表现（神经痛、皮疹特征）和病毒学检查（抗体或PCR），肝功能异常非特异性指标。

2.带状疱疹的并发症可能包括？

A.脊髓炎

B.耳聋

C.肺炎

D.脑膜炎

答案：ABCD

解析：严重病例或免疫功能低下者可能并发神经、内脏及中枢神经系统损伤。

3.带状疱疹的预防措施包括？

A.接种疫苗

B.避免接触患者

C.增强免疫力

D.手卫生

答案：ABCD

解析：综合预防包括疫苗、隔离、健康生活方式和卫生习惯。

4.带状疱疹后遗神经痛的治疗方法有？

A.药物治疗（如加巴喷丁）

B.理疗（如TENS）

C.神经阻滞

D.心理干预

答案：ABCD

解析：PHN需综合治疗，包括药物、物理、神经介入及心理支持。

5.带状疱疹患者的护理要点包括？

A.保持皮损清洁干燥

B.避免搔抓

C.疼痛管理

D.定期复查

答案：ABCD

解析：护理需覆盖症状控制、预防感染和并发症等方面。

6.带状疱疹特殊人群的注意事项有？

A.孕妇禁用某些抗病毒药

B.免疫抑制者需加强治疗

C.老年人易发生PHN

D.儿童期感染多为水痘

答案：ABCD

解析：不同人群需个体化评估和管理。

7.带状疱疹的中医辨证类型可能包括？

A.风热夹湿

B.湿热蕴结

C.气滞血瘀

D.肝肾阴虚

答案：ABCD

解析：中医根据症状和体质分型，指导用药和针灸等治疗。

8.带状疱疹的实验室检查可能包括？

A.血常规

B.VZV-DNA检测

C.神经传导速度测定

D.脑脊液检查

答案：BCD

解析：血常规非特异性，但神经传导速度和脑脊液检查有助于评估严重程度。

9.带状疱疹的康复治疗可能包括？

A.物理治疗

B.针灸

C.营养支持

D.心理疏导

答案：ABCD

解析：康复需多学科协作，综合改善疼痛和