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护士资格考试试题库及答案解析
单选题(共10题,每题1分)
1.在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴有发热、肿胀,护士首先应采取的措施是
A.持续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度,局部热敷
C.立即停止输液,拔除针头并消毒
D.给予抗生素,观察有无全身反应
2.患者因心力衰竭入院,护士为其制定护理措施时,应优先考虑
A.保持病室安静,减少活动
B.鼓励多饮水,促进排泄
C.限制钠盐摄入,控制液体入量
D.持续吸氧,改善组织缺氧
3.患者术后出现尿潴留,护士采取以下措施,错误的是
A.下腹部热敷,促进膀胱收缩
B.轻柔按摩膀胱,诱导排尿
C.给予利尿剂,加速尿液生成
D.导尿时注意无菌操作,避免感染
4.糖尿病患者进行足部护理时,发现患者足部皮肤干燥、皲裂,护士应重点指导患者
A.每日用热水泡脚,促进血液循环
B.涂抹凡士林,保持皮肤湿润
C.穿过紧的袜子,防止皮肤摩擦
D.使用酒精消毒足部,预防感染
5.患者因焦虑症入院,护士为其进行心理护理时,应优先采取的方法是
A.强调病情严重性,增强患者信心
B.保持沉默,让患者自我调节
C.分散注意力,减少患者焦虑
D.直接批评患者,帮助其认清问题
6.患者进行心肺复苏时,护士发现按压深度不足,正确的调整方法是
A.增加按压频率,弥补深度不足
B.改为单人心肺复苏,提高效率
C.使用更硬的地面,增强按压效果
D.确保每次按压深度至少5厘米
7.患者因急性胰腺炎入院,护士发现患者出现腹胀、肠鸣音消失,提示可能发生
A.肠梗阻
B.肺部感染
C.胰腺假性囊肿
D.胆囊炎复发
8.患者进行静脉输血时,出现寒战、发热、呼吸困难,护士应首先考虑
A.输血反应
B.感染
C.过敏反应
D.微血管栓塞
9.患者因骨折入院,护士为其进行石膏固定时,应重点观察
A.石膏是否过紧,影响血液循环
B.石膏是否过高,影响活动功能
C.石膏是否过松,失去固定作用
D.石膏是否清洁,防止皮肤感染
10.患者因脑出血入院,护士发现患者出现喷射状呕吐,提示可能发生
A.脑疝
B.癫痫发作
C.胃肠道出血
D.脑水肿
判断题(共5题,每题1分)
1.患者进行气管插管时,应先清除口腔分泌物,防止误吸。(对/错)
2.患者因心力衰竭入院,应严格限制液体入量,每日不超过1500毫升。(对/错)
3.患者进行肌肉注射时,应采用“二快一慢”的进针方式。(对/错)
4.糖尿病患者足部出现水疱时,应自行刺破,避免感染。(对/错)
5.患者进行心肺复苏时,按压与通气比例为30:2。(对/错)
多选题(共5题,每题2分)
1.患者因心力衰竭入院,护士应采取的护理措施包括
A.保持病室安静,减少活动
B.限制钠盐摄入,控制液体入量
C.鼓励多饮水,促进排泄
D.持续吸氧,改善组织缺氧
E.定期监测体重,评估液体平衡
2.患者进行静脉输液时,出现沿静脉走向的条索状红线,护士应采取的措施包括
A.立即停止输液,拔除针头并消毒
B.局部用50%硫酸镁湿敷
C.抬高患肢,促进血液回流
D.给予抗生素,预防感染扩散
E.指导患者避免患肢受压
3.患者因糖尿病足入院,护士应重点观察的内容包括
A.足部皮肤温度、颜色及完整性
B.足部有无麻木、疼痛等神经症状
C.足部有无伤口、水疱等感染迹象
D.足部有无肿胀、水肿等循环障碍
E.足部有无异味、渗液等感染迹象
4.患者进行心肺复苏时,护士应确保的操作包括
A.按压频率为100-120次/分钟
B.按压深度至少5厘米
C.按压与通气比例为30:2
D.按压时保证胸廓完全回弹
E.按压时双手交叠,避免力量分散
5.患者因脑出血入院,护士应采取的护理措施包括
A.保持患者侧卧位,防止呕吐物误吸
B.持续监测生命体征,观察意识变化
C.控制液体入量,避免脑水肿加重
D.定期进行神经功能评估
E.保持呼吸道通畅,预防窒息
答案及解析
单选题答案及解析
1.C
解析:患者出现沿静脉走向的条索状红线、发热、肿胀,提示静脉炎,应立即停止输液,拔除针头并消毒,避免感染扩散。其他选项均不能解决根本问题。
2.C
解析:心力衰竭患者应严格控制液体入量,避免加重心脏负担,故优先考虑限制钠盐摄入。其他选项虽有一定作用,但不如控制液体入量优先。
3.C
解析:尿潴留患者不宜盲目使用利尿剂,可能导致膀胱过度充盈,加重病情。其他选项均为安全有效的处理方法。
4.B
解析:糖尿病患者足部皮肤干燥、皲裂时,应涂抹凡士林保持湿润,避免皮肤进一步损伤。其他选项均可能加重皮肤问题。
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