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护理考试题多选题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌操作中，无菌包打开后未用完的无菌物品，有效期为？

A.4小时

B.24小时

C.7天

D.14天

2.静脉输液时，成人一般滴速为？

A.40-60滴/分

B.60-80滴/分

C.20-40滴/分

D.80-100滴/分

3.压疮淤血红润期的典型表现是？

A.局部皮肤红肿热痛

B.皮下硬结

C.浅表溃疡

D.黑色焦痂

4.成人安静状态下正常呼吸频率为？

A.12-20次/分

B.16-22次/分

C.20-25次/分

D.25-30次/分

5.取用无菌溶液时，首要检查的是？

A.溶液名称

B.浓度

C.有效期

D.瓶身有无裂缝

6.静脉输液时出现急性肺水肿，应立即采取的措施是？

A.减慢滴速

B.停止输液

C.端坐位，双腿下垂

D.高流量吸氧

7.护理程序的最后一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.评价

8.测量体温时，口腔温度正常范围是？

A.36.3-37.2℃

B.36.5-37.7℃

C.37.3-38.0℃

D.38.1-39.0℃

9.晨间护理的首要目的是？

A.保持病室整洁

B.协助患者排便

C.观察病情

D.促进舒适

10.静脉输液选择血管时，应优先选择？

A.粗直、弹性好、避开关节

B.靠近神经处

C.手背静脉

D.足背静脉

单项选择题答案：1.A2.A3.A4.A5.C6.C7.D8.A9.B10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.压疮的预防措施包括？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.避免局部受压

2.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有？

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.静脉痉挛

D.输液管受压

3.病情观察中需重点观察的内容有？

A.生命体征

B.症状体征变化

C.心理状态

D.治疗反应

4.吸痰操作的注意事项包括？

A.严格无菌操作

B.吸痰时间不超过15秒

C.动作轻柔

D.观察痰液性质颜色

5.护理文书书写的原则有？

A.客观真实

B.及时准确

C.完整规范

D.清晰简要

6.药物过敏反应的处理措施包括？

A.立即停药

B.皮下注射肾上腺素

C.保持静脉通路

D.密切观察生命体征

7.心肺复苏的基本步骤包括？

A.判断意识和呼吸

B.呼救

C.胸外按压

D.开放气道

8.无菌技术操作原则包括？

A.无菌物品专人保管

B.无菌区域内物品不可暴露过久

C.操作前洗手戴口罩帽子

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

9.晨间护理的内容包括？

A.协助排便

B.口腔护理

C.皮肤护理

D.整理床单位

10.出院护理的内容包括？

A.指导出院后注意事项

B.办理出院手续

C.征求意见

D.整理病历

多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌包打开后未用完，有效期为24小时。

2.正常成人血压收缩压范围为90-140mmHg。

3.压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期四期。

4.输液速度过快不会导致急性肺水肿。

5.导尿术操作中需严格无菌技术。

6.腋温测量时，体温计需紧贴皮肤并夹紧。

7.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。

8.护理诊断是关于个人对健康问题的反应。

9.静脉输液时，小儿穿刺应选择靠近关节处，便于活动。

10.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物。

判断题答案：1.错2.对3.对4.错5.对6.对7.对8.对9.错10.错

简答题（总4题，每题5分）

1.压疮的预防措施有哪些？

2.静脉输液的注意事项有哪些？

3.护理程序包括哪五个步骤？

4.无菌技术操作原则有哪些？

简答题答案：

1.定时翻身每2小时1次；保持皮肤清洁干燥；使用气垫床等减压设备；营养支持；观察皮肤情况。

2.严格无菌操作；调节滴速（成人40-60滴/分）；选粗直血管避开关节；检查液体质量；观察反应。

3.评估（收集资料）、诊断（提出护理问题）、计划（制定措施）、实施（执行护理）、评价（效果判断）。

4.无菌物品专人保管；无菌区域明确；操作前洗手戴帽口罩；一份物品一人用；避免跨越无菌区。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何对老年患者进行跌倒风险评估及预防措施？

2.药物治疗中如何提高患者依从性？

3.患者突发呼吸困难的应急处理流程？

4.如何做好长期卧床患者的心理护理？

讨论题答案：

1.评估：既往跌倒史、视力肌力、环境；预防：防滑环境、使用助行器、营养支持、健康