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黄河财产保险股份有限公司

团体重大疾病保险附加十类重大疾病保险条款

（注册号：C00023132622021010402632）

第一条在投保黄河财产保险股份有限公司团体重大疾病保险（以下简称“主险”）的基础上，投保人可以投保本附加险。本附加险条款与主险条款相抵触之处，以本附加险条款为准；本附加险条款未尽事宜，以主险条款为准。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。

第二条在保险期间内，被保险人遭遇意外伤害并因该意外伤害造成本附加险约定的重大疾病首次发病；或者自被保险人获得被保资格之日起90日（或保险单约定的天数，但最长不得超过180天）后（续保者不受90日规定的限制），首次发病并被专科医生确诊为本附加险所约定的重大疾病，保险人依照主险合同中列明的该被保险人的保险金额给付重大疾病保险金，对该被保险人的保险责任终止。

第三条本附加险所指重大疾病，是指符合下列定义的疾病或被保险人首次接受符合下列定义的手术：

1．多发性硬化症

多发性硬化症为中枢神经系统脱髓鞘病变。其诊断必须由神经内科主任医生确诊，并应由CT或者MRI确证的中枢神经系统病灶证实。由于其它病因（如：血管病、细菌或者病毒疾病）引起的中枢神经系统疾病除外。神经内科专家提供的病历文件必须载明不可逆性的神经系统功能障碍与缺失的详情。不可逆性的神经系统功能缺失必须在首次诊断的六个月以后做出方有效。自保单生效日起，最初三个月内诊断的多发性硬化症不予赔付。对增加保额者，增额部分按同样的等待期处理。

2．系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害

该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病，于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤。系统性红斑狼疮的诊断必须经专科医生明确诊断，并须同时满足下列条件：

（1）临床表现至少具备下列条件中的4个：

a.蝶形红斑或者盘形红斑；

b.光敏感；

c.口鼻腔黏膜溃疡；

d.非畸形性关节炎或者多关节痛；

e.胸膜炎或者心包炎；

f.神经系统损伤（癫痫或者精神症状）；

g.血象异常（白细胞小于4000/μl或者血小板小于100000/μl或者溶血性贫血）。

（2）检测结果至少具备下列条件中的2个：

a.抗dsDNA抗体阳性；

b.抗Sm抗体阳性；

c.抗核抗体阳性；

d.皮肤狼疮带试验（非病损部位）或者肾活检阳性；

e.C3低于正常值。

（3）狼疮肾炎致使肾功能减弱，内生肌酐清除率低于每分钟30ml。

3．急性脊髓灰质炎

经由神经主任医生确认是由于脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或者呼吸功能减弱的瘫痪性疾病。被保险人若不是因为脊髓灰质炎病毒感染而导致的瘫痪，则不符合理赔条件。其它病因所致的瘫痪，例如格林一巴利综合症（急性感染性多神经炎）则不在此保障范围以内。

4．Ⅰ型糖尿病

由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高，且已经持续性地依赖外源性胰岛素维持180天以上。须经血胰岛素测定、血C肽测定或者尿C肽测定，结果异常，并由内分泌科医师明确诊断。并须在本合同有效期内，同时满足下述至少2个条件：

（1）已出现增殖性视网膜病变；

（2）须植入心脏起搏器治疗心脏病；

（3）因坏疽需切除至少一个脚趾。

5．肌营养不良症

指骨胳肌对称地进行性无力和萎缩，其诊断需同时符合以下条件：

（1）肌电图显示典型肌营养不良症的阳性改变；

（2）家族史中有其他成员患相同疾病；

（3）肌肉活检的病理学诊断符合肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变。

6．急性出血性坏死性胰腺炎

由医师明确诊断为急性出血性坏死性胰腺炎，并已经进行胰腺组织清除、病灶切除或者胰腺部分切除的手术治疗。

因酗酒所致的急性出血性坏死性胰腺炎除外。

7．侵蚀性葡萄胎（恶性葡萄胎）

该类疾病指异常增生的绒毛组织浸润性生长浸入子宫肌层或者转移至其他器官或者组织的葡萄胎，并已经进行化疗或者手术切除治疗的。

8．原发性心肌病

指不明原因引起的一类心肌病变，包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心肌病及原发性限制型心肌病三种，病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明显的心功能衰竭（美国纽约心脏协会心功能分类标准心功能达IV级），且有相关住院医疗记录显示四级心功能衰竭状态持续至少180天。

本病须经专科医师明确诊断。继发于全身性疾病或者其它器官系统疾病造成的心肌病变除外。

美国纽约心脏协会分类标准心功能IV级是指有医院的医疗记录显示病人不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。

9．大脑去皮层综合征（持续植物人状态）

是指大脑半球皮层广泛性损害而脑干功能相对保留，这种状态需持续30天以上。此病必须提供脑部CT、MRI或者PET检查确认大脑皮层广泛受损的证据。

10．肾髓质囊性病

肾髓质囊性病的诊断须同时符合下列要求：

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