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医院诊断影像科操作规程

第一章总则

1.1目的

为规范医院诊断影像科（以下简称“本科室”）各项工作流程，确保医疗服务质量与安全，保障患者与医护人员权益，提高工作效率，特制定本规程。

1.2适用范围

本规程适用于本科室所有医护技人员及相关工作人员，涵盖各类影像设备（如DR、CT、MRI、超声、核医学等）的检查申请、预约、操作、诊断、报告、设备维护及科室管理等各个环节。

1.3基本原则

1.3.1患者为本原则：以患者为中心，提供优质、便捷、人性化的服务。

1.3.2质量第一原则：严格遵守操作规程，确保影像质量与诊断准确性。

1.3.3安全第一原则：严格执行各项安全规章制度，包括辐射防护、用电安全、消防安全及对比剂使用安全等。

1.3.4依法依规原则：遵守国家及地方关于医疗卫生、放射防护、医疗器械管理等相关法律法规。

1.3.5持续改进原则：定期对规程执行情况进行评估与修订，不断提升科室管理水平与服务能力。

第二章检查申请与预约

2.1检查申请

2.1.1临床医师根据患者病情需要，开具符合规范的影像检查申请单，清晰填写患者基本信息、简要病史、体格检查、临床诊断/疑似诊断、检查部位、目的及特殊要求。

2.1.2申请单需经医师签名并加盖科室章（如医院规定）。对于特殊检查（如增强扫描、造影检查等），应注明相关禁忌症排查情况。

2.2预约登记

2.2.1预约登记人员核对患者信息（姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、科室等）与申请单信息是否一致。

2.2.2根据检查项目、患者病情缓急、设备运行状况及科室工作安排，为患者合理安排检查时间。

2.2.3详细告知患者检查前的准备事项（如空腹、憋尿、去除金属物品、停用某些药物、携带既往影像资料等）、检查地点、大致等候时间及注意事项。

2.2.4对需要特殊准备或有禁忌症的检查项目，务必向患者或家属充分说明，并确认患者已理解并能配合。

2.2.5为急诊患者开通绿色通道，优先安排检查。

第三章患者接待与准备

3.1患者接待

3.1.1患者到达检查室后，工作人员应主动热情接待，核对患者姓名、检查项目等信息，引导患者进入相应候诊区域。

3.1.2维持候诊秩序，营造安静、舒适的候诊环境。

3.2检查前准备

3.2.1再次核对患者信息及检查申请，确认无误。

3.2.2指导患者去除检查部位及邻近区域的金属物品、饰品、义齿、膏药等可能影响图像质量的物品。

3.2.3根据检查项目要求，协助患者更衣（如更换病号服）。

3.2.4对于需要口服或注射对比剂的检查（如CT增强、MRI增强、静脉肾盂造影等）：

a)详细询问患者过敏史（尤其是碘、钆对比剂）、有无严重肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病（特别是服用二甲双胍者）等禁忌症。

b)向患者及家属解释对比剂使用的目的、可能发生的不良反应及风险，签署对比剂使用知情同意书（如医院规定）。

c)严格按照对比剂使用规范进行准备，如碘对比剂过敏试验（根据产品说明及医院规定），确保急救药品和设备处于备用状态。

3.2.5对于婴幼儿、意识不清或不能配合的患者，应与临床医师沟通，必要时给予镇静处理，并由家属或医护人员陪同。

第四章检查操作

4.1操作前核查

4.1.1技师在操作前，再次与患者核对姓名、检查项目、检查部位，确认患者准备就绪。

4.1.2开机前检查设备电源、网络连接及辅助设备状态，确认设备处于正常工作状态。

4.2患者摆位与防护

4.2.1根据检查部位和要求，指导并协助患者采取正确、舒适的体位，确保检查区域准确，患者安全。

4.2.2对患者非检查部位，特别是敏感部位（如甲状腺、性腺、眼晶体等），应尽可能使用防护用品进行屏蔽防护。

4.2.3技师自身应严格遵守辐射防护规定，穿戴必要的防护用品，合理运用距离、屏蔽、时间三要素进行防护。

4.3图像采集

4.3.1根据检查部位、患者体型及临床需求，选择适宜的扫描序列、参数和体位。

4.3.2操作过程中，密切观察患者情况，特别是注射对比剂时，注意有无不良反应发生。

4.3.3对于需要患者配合呼吸、屏气的检查，应提前训练患者，确保配合良好。

4.3.4图像采集过程中，应实时监控图像质量，确保获得满足诊断要求的图像。如发现伪影、体位不当等情况，应及时调整并重拍。

4.4特殊检查操作

4.4.1增强扫描、造影检查等特殊检查，必须在具备资质的医师指导或在场情况下进行。

4.4.2严格按照对比剂使用说明书及操作规程进行给药，控制注射速度和剂量。

4.4.3检查结束后，嘱患者在指定区域观察一段时间（通常为30分钟左右），无不良反应后方可离开，并告知患者如出现迟发性过敏反应应及时就医。

第五章图像后处理与质量控制

5.1图像后处理

5.1.1技师根据诊断