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医学环境案例科技教学课件演讲人

01前言02病例介绍03护理评估：用科技“放大”每一个细节04护理诊断：从“经验判断”到“数据驱动”05护理目标与措施：科技让“个性化”落地06并发症的观察及护理：科技是“第二双眼睛”07健康教育：从“说教”到“参与”08总结目录

01前言

前言作为一名在临床护理带教岗位工作了15年的老护士，我常想起刚入行时跟着老师学护理的场景——那时记护理评估靠手写本，分析病情靠翻厚重的教科书，给患者做健康宣教全凭一张嘴。如今，当我带着95后、00后实习护士站在智能监护仪前，看着电子病历系统自动生成的护理评估云图，用VR设备模拟危重症患者急救流程时，真切感受到：医学护理教学早已不是“传帮带”的老样子，科技正以润物细无声的方式，重塑着我们理解病例、评估病情、制定护理方案的每一个环节。

这套课件的灵感，源于去年带教时的一次“意外”。当时我带的实习小组要完成“急性心肌梗死患者护理”的案例分析，有个学生突然问：“老师，课本里说的‘持续心电监护’，现在真的能做到实时预警室颤吗？”另一个学生接着问：“用智能疼痛评估APP和人工评估比，哪个更准？”这些问题像一面镜子，照见了传统教学与临床实践的差距——我们需要的不只是“讲病例”，而是“用科技的眼睛看病例”，让学生在接触真实临床场景前，先学会用科技工具拆解问题、解决问题。

前言接下来，我将以去年科室收治的一位急性ST段抬高型心肌梗死患者（以下简称“王伯”）的完整护理过程为例，结合我们科室近年引入的智能护理评估系统、动态血流动力学监测仪、远程健康管理平台等科技手段，带大家走进“科技赋能”的医学案例教学现场。

02病例介绍

病例介绍记得那是个暴雨夜，120急救车呼啸着冲进急诊大厅时，我正在抢救室值班。推床的轮子碾过地面，带进来一股潮湿的凉意，躺在上面的王伯脸色灰白，左手紧攥着胸口的睡衣，额头的汗珠混着雨水往下淌。“主诉持续胸痛2小时，含服硝酸甘油无效。”急救医生边交接边把心电图机打印纸递给我——ST段弓背向上抬高，这是典型的急性心肌梗死表现。

王伯，68岁，退休工人，有10年高血压病史（最高160/100mmHg，未规律服药）、5年2型糖尿病史（口服二甲双胍，血糖控制一般）。既往体健，无手术史，吸烟30年（20支/日），偶尔饮酒。家属说他今晚和老友聚餐时突然捂胸喊疼，以为是胃不舒服，扛了2小时才打120。

病例介绍急诊查心肌损伤标志物：肌钙蛋白I（cTnI）5.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL），肌酸激酶同工酶（CK-MB）85U/L（正常＜25U/L）；心电图提示V1-V4导联ST段抬高0.3-0.5mV；血压155/95mmHg，心率102次/分，呼吸22次/分，指脉氧95%（未吸氧）。

急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）显示前降支近段100%闭塞，植入1枚支架。术后转入CCU（冠心病监护病房），我们的护理团队开始了全程跟踪。

这个病例之所以典型，不仅因为它涵盖了心血管疾病的多重危险因素（高血压、糖尿病、吸烟），更因为从急诊到术后康复，每个阶段都能看到科技工具的深度参与——从急诊的智能分诊系统快速识别高危患者，到CCU的床旁智能监护仪自动分析心律失常，再到出院后的远程健康管理APP，科技像一条隐形的线，串起了护理的每个环节。

03护理评估：用科技“放大”每一个细节

护理评估：用科技“放大”每一个细节传统护理评估靠“视触叩听”，现在我们多了“数字眼睛”。王伯转入CCU后，我的带教小组做的第一件事，就是用科室新上线的“智能护理评估系统”（以下简称“系统”）采集数据。这个系统连接了床旁监护仪、血糖仪、智能体重秤等设备，能自动抓取生命体征、实验室检查、用药记录等200余项数据，并通过算法生成“护理风险热力图”——红色区域代表高风险（如心律失常、心力衰竭），黄色代表需关注（如血糖控制、活动耐力），绿色为低风险。

生理评估：数据会“说话”系统自动同步了王伯的生命体征：血压138/88mmHg（术后使用硝酸甘油泵入），心率88次/分（窦性心律），呼吸18次/分，体温36.7℃；指脉氧98%（2L/min鼻导管吸氧）。动态心电图显示偶发室性早搏（1-2次/分），未达预警阈值（系统设定≥5次/分触发警报）。床旁超声显示左室射血分数（LVEF）45%（正常50%-70%），提示心功能Ⅱ级（NYHA分级）。

特别要提的是“智能疼痛评估模块”。王伯术后主诉“胸口还有闷痛感，像压了块砖”，我们没用传统的数字评分法（NRS），而是让他佩戴了一个可穿戴式疼痛传感器——这是个硬币大小的贴片，贴在胸骨旁，通过监测局部皮肤温度、心率变异性（HRV）等生理信号，结合他的主观描述，系统最终给出“中度疼痛（4分）”的评估结果。带教学生小刘嘀咕：“这和我用NRS问出来的3分有啥区别？”我解释：“传感器能捕捉到他因